敏使朗治疗梅尼埃病的临床观察.doc

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1、敏使朗治疗梅尼埃病的临床观察徐海波(浙江省永康市红十字会医院内科321300)【摘要】目的：观察敏使朗治疗梅尼埃病的临床疗效。方法：对37例梅尼埃病患者常规治疗基础上加服敏使朗片，与40例常规治疗组作对照，结果：敏使朗组有效率97.2%,对照组87.5%,两组有显著性差别(P<0.01)结论：敏使朗是治疗梅尼埃病的有效方法。【关键词】敏使朗梅尼埃病临床观察【中图分类号JR45【文献标识码】A【文章编号］2095-1752(2012)05-0184-01为了探讨敏使朗对梅尼埃病的治疗效果，我们对近年来治疗的梅尼埃病

2、进行了追踪观察，现报道如下1、临床资料1.1—般资料我科自2005.10-2009.3门诊及住院收治的77例梅尼埃病患者，均经神经系统检查，除外中枢神经病变所致的眩晕，符合梅尼埃病诊断标准，其中男性23例，女性54例，年龄18-62岁，平均年龄43岁，病程最短2天，最长5年，随机分为对照组40例和治疗组37例。1.2治疗方法对照组常规口服眩晕停50-150mg,每日3次分服，香丹针30ml静滴1次/天，弥可保片500ug/天。治疗组在常规治疗基础上加用敏使朗6mg,每天3次。1.3治疗观察根据病人眩晕发作的频率，持续时

3、间，严重程度以及伴随症状的改善情况，分为：(1)治愈：症状、体征均消失(2)显效：眩晕发作频率、持续时间、严重程度以及伴随症状、体征好转达50%以上(3)有效：上述各项指征有好转，但在50%以下(4)无效：上述各项指标无明显改变(5)加重:两组计数资料采用七检验。2、结果2.1近期疗效治疗组总有效率97.2%,对照组87.5%,两者有显著性差别（（P<0.01）2.2远期观察治疗组37例随诊半年以上者21例，随诊期间2例眩晕复发1次，随诊1年以上者门例，复发1例，均再次给予敏使朗治疗痊愈。2.3副作用治疗组37例

4、均未出现明显副反应发生，其中2例有一过性胃灼热感，恶心现象，2天后未处理自行消失。3、讨论周围性眩晕是神经系统常见疾病，发病机理目前尚不清楚，一般认为（1）血管源学说：认为周围性眩晕发作中原发性改变是各种原因导致前庭系统缺血而出现眩晕（2）牛化学改变学说：认为周围性眩晕发作时，胆•碱脂酶活性增强，使内耳小动脉发牛痉挛，引起局部缺血缺氧而出现眩晕（3）内耳扩散抑制学说：认为由于耳内的组织代谢下降或炎症性改变，使细胞膜通性发牛改变，引起细胞内阴离子的转移，使内耳小动脉发生收缩，引起内听动脉血液循环障碍而出现眩晕。敏使朗（化

5、学名为甲璜酸培他司汀）能扩张脑血管，解除椎基底动脉痉挛，增加脑血流量，能够明显减少周围性眩晕的发作频率，持续时间和程度。