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时间:2020-04-02
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1、中药醋泡方联合硝酸咪康呼乳膏治疗手足癣疗效观察摘要冃的:采用中西医结合方法治疗手足癣的临床研究。方法:皮肤科就诊的患者96例,临床诊断为手足癣,采用醋泡方配合外用抗真菌药治疗。结果:在治疗3个疗程后评定疗效,治愈率69・79%,总有效率91・67%。结论:醋泡方联合硝酸咪康醴乳膏治疗手足癣疗效显著,不良反应小。关键词;醋泡方联合手足癣手足癣是发生于掌、跖与指、趾问皮肤的浅部真菌感染,该病在临床中发病较广,复发率高,严重影响着人们的生活,2010年7月〜2011年9月收治手足癣患者96例,结果取得了好的疗效,现报告如下。1资料与方法本组患者96例,经过临床和真菌学检查确诊,年龄12〜53
2、岁,其中男51例,女45例;96例手足癣屮,手癣16例,足癣57例,手足癣23例;96例中有18例在近1月内有不同程度的外用抗真菌药物史,但无1例II服抗真菌药物。金苦参口花蛇爽肤洗液方剂组成及治疗方法:金银花、防风、红花、地骨皮、皂角、明矶、苦参、苦参、黄苓、黄连、黄柏、白花蛇、蛇床子,用醋3000m1,放人容器中泡14天后去渣后去汁500ml,按1;2比例加开水配成浸泡液,待温度合适后浸泡30分钟,洗后外用硝酸咪康哩乳膏,治疗2周1个疗程,连续治疗3个疗程,3个疗程后评定疗效,并记录可能出现的不良反应。疗效判断标准:疗效指数=(治疗前皮损面积一治疗后皮损面积)/治疗前皮损面积X10
3、0%o2结果第1个疗程时无效患者7例,痊愈率13.54%,总有效率39・58%,第2个疗程时无效患者3例,痊愈率5&33%,总有效率82.29%,第3个疗程时无效患者0例,痊愈率69.79%,总有效率91.67%,无效患者Oo说明疗程越长治疗效果越好。临床疗效结果,不良反应:96例醋泡方联合硝酸咪康哩乳膏治疗患者中有8例当天出现瘙痒,3例用药后第2天岀现皮肤发红,坚持3个疗程后,均无全身及局部不良反应。3讨论手足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾问、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣,手癣常由足癣感染而来。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等,近年来白色念珠
4、菌也少见。手足癣多来自于搔抓足癣、股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延。手足癣中医讲因湿热下注或口久居住湿地染毒而成,中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣,下注于足则发足癣,或由湿热生虫,或疫行相染所致。手足癣都是难以彻底治愈的皮肤病。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣中医称之为“鹅掌风”,足癣中医又称“脚湿气”。中医认为本病多因脾胃湿循经上行于手则发于癣,下注于足则发足癣,或由湿热生山,或疫行相染所致。西医病因明确,为皮肤真菌感染所至,病理表现为急性或亚急性湿疹表现。在醋泡方中分别用了白花蛇、百部、苦参等具有燥湿润肤、杀虫止痒之中药,配合黄苓
5、、黄连、黄柏等消炎利湿的作用,再加入白鲜皮、蛇床子的止痒功效,对角质层中的真菌达到了强力的杀伤作用,现代医学证明大枫子、皂角、百部、红花、苦参具有抗真菌作用,醋在高温下有较强的渗透力,改善掌踱皮肤表面的酸性环境,有较好的抑制皮肤癣菌的生长。采取局部浸泡,使药物直达患处,以达到角质剥离和杀霉菌的效果,故疗效显著,从而达到治疗目的。而且方法简单,药费便宜,醋泡方联合硝酸咪康呼乳膏,两者合用,疗效明显增加,抗真菌效果更佳。在治疗疗程3个疗程时,能到达很好疗效,总有效率91.67%,与口服2周特比荼芬疗效相当(90.2%),既有效地发挥了硝酸咪康呻乳膏杀灭真菌快的优点,乂充分地发挥了中药生肌敛
6、疮、杀山止痒的功效。另外直到皮损恢复正常后,还耍坚持用药1〜2周。临床疗效显著,并且不良反应小,为中西医结合治疗手足癣的有效方法。
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