伊曲康唑胶囊联合2%酮康唑乳膏治疗足癣的近期临床疗效观察.doc

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1、伊曲康U坐胶囊联合2%酮康U坐乳膏治疗足癣的近期临床疗效观察【摘耍】目的:观察伊曲康哮胶囊联合2%酮康咤乳膏治疗足癣的近期临床疗效。方法:将94例足癣患者随机分为治疗组(口服伊曲康哇胶囊200mg每天1次,联合外用2%酮康呼乳膏每天2次);对照组(单纯外用2%酮康咤乳膏每天2次);两组各47例,用药疗程均为4周。观察两组患者用药后2周、4周及停药后2周的临床疗效和真菌学疗效及不良反应。结果:用药后2周治疗组和对照组总有效率分别为25.5%.17.0%,真菌清除率分别为25.5%、17.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0

2、.05);用药后4周治疗组和对照组总有效率分别为61.7%、40.4%,真菌清除率分别为68.1%、44.7%,两组比较差异有统计学意义(卩〈0.05);停药后2周治疗组和对照组总有效率分别为80.9、55.3%,真菌清除率分别为89.4%.59.6%,两组比较差异有统计学意义(卩〈0.05)。两组患者用药后均无严重不良反应发生。结论:口服伊曲康吐胶囊联合外用2%酮康哇乳膏比单纯外用2%酮康哇乳膏治疗足癣近期临床疗效及真菌学疗效好,口副作用少,是临床治疗足癣疗效较好的方法之一。【关键词】伊曲康哮胶囊;2%酮康哩乳膏;足癣T

3、【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)09-15-03足癣是由致病性皮肤癣菌感染足部引起的常见的真菌感染性皮肤病,发病与密切接触传染源有关,足癣发病率和复发率高,严重影响患者的生活质量。我们采用口服伊曲康哇胶囊联合外用2%酮康呼乳膏治疗47例足癣患者,用药疗程为4周,取得较好疗效,现报告如下:1资料和方法1・1资料1.1.1入选标准:94例患者均來自我科门诊,临床症状和体征及真菌镜检和(或)真菌培养确诊为皮肤癣菌感染所致足癣。1.1.2排除标准:孕妇、哺乳期妇女;对伊曲康哩胶囊及酮

4、康哩乳膏基质过敏者;局部合并严重细菌感染者;近3个月内接受过系统抗真菌药物或近1个月内接受过局部抗真菌药物治疗者;长期接受皮质类固醇、免疫抑制剂治疗者,或同时服用利福平、苯妥英等药物可能影响伊曲康呼生物利用度者;患有心、肝、肾疾病、糖尿病、严重胃肠道疾患或伴有可影响胃肠道吸收疾病者[1]。1.1.3分组标准:将94例足癣患者随机分成两组:治疗组47例,男28例,女19例,年龄18-63岁,病程2周-9年,水疱鳞屑型11例、浸渍糜烂型20例、角化过度型16例;对照组47例,男25例,女22例,年龄20-61岁,病程19天-8

5、年,水疱鳞屑型12例、浸渍糜烂型21例、角化过度型14例。两组患者性别、年龄、病情、病程均经t检验进行统计学分析,两组比较差异无统计学意义(卩>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗劳品:伊曲康呼胶囊(商品名:斯皮仁诺ItraconazoleCapsules;西安杨森制药有限公司生产;规格:0.lg/粒;批准文号:国药准字1120020367)0酮康醴乳膏(商品名:金达克宁keloconazoleCream;西安杨森制药有限公司生产;规格2%;13g,批准文号:国药准字H20043170;15g,批准文号:国药准

6、字H20043171;20g,批准文号:国药准字H20043172)。1.2.2治疗方法:治疗组口服伊曲康哮胶囊200mg,每天1次,午餐后服用,联合外用2%酮康哇乳膏,每天2次(涂药方法:取适量均匀涂于患处,以药膏完全吸收为宜)总疗程共4周。对照组单纯外用酮康醴乳膏,每天2次(涂药方法:取适量均匀涂于患处,以药膏完全吸收为宜)总疗程共4周。1.2.3疗效评价标准:临床观察指标包括瘙痒、疼痛、多汗、异味、红斑、丘疹、水疱、脓疱、浸渍、糜烂、鳞屑、鞭裂、色素异常等。临床疗效以患者的自觉症状、皮损面积或皮疹数目减少百分数、真菌

7、镜检和(或)真菌培养进行综合评价。皮损消退百分数二(治疗前皮损面积或皮疹数目-治疗后皮损面积或皮疹数目)/治疗前皮损血积或皮疹数耳X100%。临床疗效治愈为自觉症状完全消失、皮损消退295%,真菌镜检和(或)真菌培养阴性;显效为自觉症状明显减轻,皮损消退约60%〜94%,真菌镜检和(或)真菌培养阴性;好转为自觉症状稍减轻,皮损消退约20%〜59%,真菌镜检和(或)真菌培养阴性或阳性;无效为口觉症状无改善,皮损消退W19%,真菌镜检和(或)真菌培养阳性。总有效率二(痊愈例数+显效例数)/总例数X100%o真菌学疗效真菌学清除

8、为真菌镜检和(或)培养阴性;未清除者为真菌镜检和(或)培养阳性;真菌清除率二真菌清除例数/总例数X100%[2,3]01.2.4疗效观察:观察用药后2周、4周及停药后2周两组患者的1

9、令床疗效、真菌学疗效及不良反应。1.2.5统计学方法:所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计量资料采用t检验

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