脑电图对缺血性脑卒中患者的临床应用

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1、安徽卫生职业技术学院学报2010年第9卷第1期·15·脑电图对缺血性脑卒中患者的临床应用潘敏张乐姜丹白璐【中图分类号】R743．3【文献标识码】A【文章编号】1671—8054(201o101—0015-02【摘要】目的：探讨脑电图(EEG)对缺血性脑卒中的临床应用。方法：采用EEG--8128型EEG描记仪，对76例脑缺血性脑卒中患者和对照组65例进行EEG检测。结果：缺血性脑卒中组76例患者中，EEG轻度异常26例(34．21％)，中度异常I1例(14．47％)，重度异常5例(6．58％)，痫样放电5例(6．58％)，边缘EEG7例(9．2l％)，与

2、对照组比较，EEG中度和中度以上异常有显著差异(P

3、频率的异常程度与缺血性脑卒院后3天进行。其余54例患者在人院当天或门诊中部位具有良好的对应性，可反映缺血性脑卒中对就诊时进行。脑电活动及脑功能的影响。本文通过对缺血性脑卒l-3判断标准EEG阅读评定按黄氏【2]的诊断标准中患者的脑电图结果分析，以了解其在临床中的应进行，而缺血性脑卒中病人的脑电图阳性诊断参考用价值。陈芷若网标准．将脑波有局限性异常或广泛轻度及l资料与方法其以上异常作为脑电波阳性病例。1．1一般资料本组76例为2008年6月～20091．4统计学处理使用SPSS11．0软件统计，频率年5月因缺血性脑卒中在我科住院或门诊随访患分布采用确切概率

4、法，均以P<0．05为有显著性。者，其中男54例，女22例，年龄46～87岁。发病后2结果1d～10y不等，均符合1995年全国第四次脑血管病2．1本组患者76例中，EEG异常47例和边缘状态会议制定的标准【”，并经CT或MRI证实。其中脑梗EEG7例，总异常率为71．05％，对照组65例EEG异死56例，腔隙性梗死20例。76例患者中有高血压常l5例和边缘状态EEG5例，总异常率为30．77％；病42例，冠心病14例，2型糖尿病25例，高脂血症缺血性脑卒中组中，中度以上异常16例，占21．05％10例，癫痫6例，血管性痴呆5例。采用年龄、性别(P<0．

5、05)。缺血性脑卒中后有癫痫发作的6例，占匹配的无脑卒中的患者65人作为对照。7．89％，其中5例EEG显示有痫样放电，占6．58％；1．2方法使用上海落诚EEG一8128型EEG描记缺血性脑卒中后发生血管性痴呆的5例。占6．58％。仪。按国际10／20法安放电极，常规进行单极、双极EEG均显示重度异常。具体EEG结果见表1。表l缺血性脑卒中组与对照组EEG结果比较例(％){与对照组比较，P<0．0012．276例缺血性脑卒中患者中，急性期(1d～1w)38异常EEG中，急性期3l例，占65．96％；恢复期8例，EEG异常3l例，异常率81．59％；恢复

6、期(1w～例，占17．02％；后遗症期9例，占19．15％。各期缺血6m)20例，EEG异常7例，异常率38．89％；后遗症性脑卒中患者EEG结果见表2。期(>6m)18例，EEG异常9例，异常率50％。在47例表2缺血性脑卒中患者脑电图结果与分期的关系例(％)3讨论作者单位：1安徽省立新安医院神经内科合肥2300223．1EEG在缺血性脑卒中患者的应用对于缺血2安徽医学高等专科学校临床医学系合肥230061潘敏，女，副教授，博士性脑卒中的诊断，CT或MRI可测知大脑结构性损基金项目：安徽医学高等专科学校自然科学研究项目基金资助害，却不能反应脑机能状态变

7、化，EEG正好可以补充2009一I1—20收稿．2009—12—23修回这方面的不足。国内外学者研究认为，EEG作为追踪·16·临床医学与护理研究观察该病的手段是特别有效。EEG的异常改变程度老年性癫痫由脑血管疾病引起。可见研究老年脑血管和定位准确率与病变部位有很密切关系。研究表病与继发癫痫的关系有着较为重要的临床意义。EEG明，脑梗死后，梗死区已死亡的脑细胞无电活动，而是确诊癫痫最有价值的检测指标，故研究老年缺血性周围半阴影区的受损组织则产生异常电活动，其改脑卒中后继发癫痫患者的EEG改变具有较为重要的变与脑组织的损害有关，呈现与卒中病灶距离相依临床价

8、值，EEG作为研究脑功能的重要手段．是脑细赖的梯度变化。梗死数周后，随着半阴影区