bipap呼吸机治疗copd呼吸衰竭的临床效果探究

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1、384·临床研究·December2013，Vol。11，No．34国衄之间”～。触分流管次数，严防术者手套破损，术中轻柔操作，同时术后应用能虽然其具有创伤小、操作简单及安全有效等特点，但并发症较透过血脑屏障抗菌预防颅内感染。多，其中感染是最严重的并发症，致死率和致残率高，Mancao等认3．3治疗为约有一半的患者发生于2周之内，最初8周是感染的高峰期，而在28治疗颅内感染单纯全身使用抗菌素或脑室内鞘内使用抗菌药很难周以后感染发生率明显降低。但是我们的经验是，感染发生于术后第奏效。拔除分流管至关重

2、要脑室腹腔分流术后颅内感染，一旦发现感2N以后的较多，临床表现就是术后1N后仍有体温升高超过38．0℃，染应及早果段处理。单纯静脉持续用药脑积液很难达到有效药物浓即使脑脊液检查白细胞未见明显升高，亦不可排除颅内感染的可能。度。特别是对表皮葡萄球菌，金葡菌敏感的万古霉素。颅内用药能明3．1感染原因显提高脑脊液浓度，缩短病程。不要心存侥幸，希望通过单纯的抗生①患者因素。准备手术的患者，相当一部分为外伤，高血压脑出素应用控制感染，而迁延病程，如果不去除脑室腹腔分流管颅内感染血或动脉瘤出血术后的患者。原发

3、病重，昏迷时间长，营养差，抵抗是很难控制并治愈的。力低，不能耐受长时间手术，月．手术涉及头颈胸腹各个部位。范围较参考文献广。操作时无菌要求高，任何差错都可导致感染，本组右l5例患者处【1]徐伦山，许民辉．成人脑室腹腔分流术后感染的特点和预防[J]．半昏迷状，营养较差，术后1周出现感染。②该手术为异物植入术。中华神经外科疾病研究杂志，2005，50)：80—81．存在潜在感染风险。由于分流管属异物。置人脑内后。很快被含有各[2】McGi~MJ，ZaasA，FuchsHE，eta1．Riskfacto

4、rsforpediatricventri种细菌成分的各种蛋白附着尤其是葡萄球菌。一些葡萄球菌隐藏着culoperitonealshuntinfectionandpredictorsofinfectiouspatho—糖脂类的粘液成分。有助于细菌紧密的黏附在分流管上。逃避抗菌及gens[J]．ClinInfectDis，2003，36(7)：858—862．免疫引流的攻击所以一旦发生感染较难控制]。大多数需要拔除分流[3】GuptaN，ParkJ,SolomonC，eta1．Long—termout

5、comesinpatients管。③手术因素。手术上的小失误也是感染的隐患，如分流管在空气withtreatedchildhoodhydrocephalusfJ]．Jeurosurg，2007，106中暴露时间长，分流管破损，手套破损，未严格无菌操作，切口愈合f5Supp1)：334—339．不良，分流阀门外露等。[4]MancaoM，MillerC，CochraneB，eta1．Cerebrospinalfluidshunt32预防Infectionsininfantsandchildrenin

6、mobile[J]．AlabamaActa脑室腹腔分流手术后感染，重存预防。首先应严格选择手术适应Paediatr,1998，87(6)：667—670．症及手术时机，可以耐受手术。腰穿化验结果无白细胞增高等感染迹(5]候林生．脑室腹腔分流术后感染的研究观状[J]．华北煤炭医学院象，无腹膜炎等，严格实行无菌操作，分流管不宜过早拆封，减少接学报，2007，9(2)；187—189．BiPAPP~吸机治疗COPDg~吸衰竭的临床效果探究陈海华(广东省佛山市南海区第三人民医院，广东佛山528244)【摘

7、要】目的探究与分析临床上应用BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的效果。方法随机选取我院于2011年4月至2012年4月期间收治的COPD呼吸衰竭患者46例，分为对照组与实验组。对照组仅接受常规治疗，实验组在此基础上接受BiPAP呼吸机治疗。观察患者接受治疗过程中各项指标，分析其效果。结果治疗过程中患者动脉血pH值、PaO升高，HR降低，实验组变化幅度大于对照组。另外，对照组血气分析和心率改善情况皆不如实验组乐观。结论BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸表竭有更好的效果，所以BiPAP呼吸机治疗方法适

8、合在临床上推广使用。【关键词】BiPAP呼吸机；COPD呼吸衰竭；效果中图分类号：R541．6文献标识码：B文章编号：1671-8194(2013)34-0384-02COPD是一种由肺气肿和慢性支气管炎引发的疾病Ⅲ。它虽发病率接受常规治疗，实验组患者再辅以BiPAP呼吸机治疗。实验组患者：较高，但是可以预防可以改善病情。它的发病因素有很多，主要包括男性患者14例，女性患者9例，平均年龄(65．2±5．7)岁。对照组患环境因素和个人因素。近年来，随着空气污染的加重和化学材料的使者：