痛泻要方配合热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察-论文.pdf

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1、·1022。光明中医2014年5月第29卷第5期CJGMCMMay2014．Vol29．5痛泻要方配合热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察简弄根龚光辉摘要：目的观察痛泻要方配合热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将90例腹泻型肠易激综合征患者连续进入观察，随机分成A、B、C三组，A组治疗组30例采用痛泻要方配合热敏灸治疗；B组对照组30例采用痛泻要方治疗；C组对照组30例采用热敏灸治疗。结果治疗后A组与B组、A组与C组的总有效率比较，差异均有显著性意义(P<0．05)；B组与C组的总有效率比较差异无显著性意义(P>0．05)。结论痛泻

2、要方配合热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征能提高临床疗效。关键词：泄泻；腹泻型肠易激综合征；痛泻要方；热敏灸doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．05．064文章编号：1003．8914(2014)5—1022-02肠易激综合征(IBS)是指慢性、反复发作，以腹1．6治疗方法A组：采用B组和c组两组方法联痛、腹部不适、排便习惯改变为主要临床症状的一组肠合治疗。功能障碍性临床综合征，其病因尚未完全清楚，治疗较B组：采用痛泻要方治疗。基本方：陈皮1Og防风困难。我们自2009年10月至今，采用痛泻要方配合lOg白术10g白

3、芍15g，加减法：肝郁痛甚，每遇情志而热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征(D—IBS)30例，取发者，加川楝子、郁金等；脾虚泻甚，每遇饮食不慎而发得了较好的临床疗效，现报道如下。者，加扁豆、怀山药等；阳虚明显，遇寒加剧或五更泄泻1资料与方法者，加吴茱萸、赤石脂；湿热下注，里急后重者，合白头1．1一般资料本组所选病例均来自我科门诊患者，翁汤，每日1剂，连服一月。采用随机分组方法分成3组，其中A组治疗组30例，c组：采用热敏灸治疗。该证型IBS的热敏化腧男13例，女17例，年龄25—59岁，病程平均36．7±穴多见于神阙、关元、天枢、足三里等穴位。采用

4、精制13．5月；B组对照组30例，男12例，女18例，年龄23艾条，在上述穴位中每次取2～3个热敏腧穴，依次进～58岁，病程平均36．5±13．6月；C组对照组30例，行回旋、雀啄、往返、温和灸操作，以产生透热、传热、热男16例，女14例，年龄24—58岁，病程平均35．5±敏消失为度，每周5—6次，连续治疗一个月。12．3月；三组患者性别，年龄，病程之间比较无统计学1．7疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》’中差异(P>0．05)，具有可比性。泄泻的疗效标准评定。治愈：大便正常，其他症状消1．2诊断标准所有病例均严格按照1999年修订的失；

5、好转：大便次数明显减少，其他症状改善；无效：症罗马Ⅱ标准¨入选，即在过去的12个月至少有12周状无明显改善。存在腹痛或腹部不适，并伴有以下2项者：(1)症状在1．8统计方法采用SPSS13．0软件进行数据处理，排便后缓解；(2)大便次数增多，日>3次；(3)大便性计量资料采用t检验，计数资料采用检验，以P<状改变，稀便或粘液便。0．05为差异有统计学意义。1．3中医辨证标准肝郁脾虚型，主症：腹痛，泄泻，2治疗结果泻后痛减，伴有胸胁胀闷，食少嗳气等症，多与情志有3组临床疗效比较见表1。关，舌淡，脉弦。表13组临床疗效比较(n，％)1．4纳入标准

6、符合D—IBS诊断标准，且中医辨证属肝郁脾虚者，同时检查电子结肠镜、大便常规及细菌培养，以排除感染性肠病、炎症性肠病、肠道器质性病变等相关疾病。1．5排除标准(1)不属于肝郁脾虚型的D—IBS结果显示：A组与B组、A组与C组总有效率比患者；(2)妊娠及哺乳期妇女；(3)合并严重心、脑血较，差异均有显著性意义(P<0．05)，B组与c组总有管、内分泌系统疾病等患者。效率比较，差异无显著性意义(P>0．05)，三组病人在治疗过程中均无不良反应发生。作者单位：江西新余市中医院(新余338025)光明中医2014年5月第29卷第5期CJGMCMMay

7、2014．Vol29．5·1023·3讨论补肾、温阳、培元固本之功。经临床观察，采用痛泻D．IBS属中医“泄泻”范畴，中医认为本病的发生要方配合热敏灸治疗D—IBS，可达到标本兼治之效与肝脾关系密切，脾虚肝郁是本病的主要病机，脾气果，能提高临床疗效，且具有很好的安全性，值得进虚弱是致病之本，情志失调，肝气郁结为致病之标，一步研究及临床推广。所以本病应标本兼治，既要调肝祛邪，又要健脾扶参考文献正，其治法为抑肝扶脾、缓急止痛，采用痛泻要方为[1]袁耀宇，肠易激综合征[M]．上海：上海科学技术文献出版社，2002：69．主方治疗。热敏灸是一种新的艾

8、灸方法，是以中[2]国家中医药管理局，中医病证诊断疗效标准[M]．南京：南京大学医经络理论为指导，采用艾条温和灸体表热敏化腧出版社，1994：10．穴，激化经络传感