加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

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1、加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观顾千霞(昆山市周市镇陆杨社区卫生服务中心江苏苏州215314)【摘要】目的：探讨加味痛泻要方在腹泻型肠易激综合征临床治疗中的效果。方法：以我院2013年1月至2014年06月期间收治的60例腹泻型肠易激综合征患者作为木组研究的观察对象，随机将其分为对照组与观察组各30例，对照组给予U服思密达治疗，观察组给予加味痛泻要方治疗，对比两组患者的临床治疗效果与症状总积分变化情况。结果：(1)观察组中，治愈5例，显效14例，有效9例，无效2例，总有效率为93.33%;对照组

2、中，治愈2例，显效11例，有效8例，无效9例，总有效率为70%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。(2)治疗前，两组患者的症状总积分之前相比无明显差异，不具有统计学意义，P〉0.05;治疗后，观察组的症状总积分为(6.73±1.83)分，对照组的症状总积分为(9.15&plUSmn;1.57)分，观察组明显低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：在腹泻型肠易激综合征患者的治疗中采用加味痛泻要方可以明显改善腹痛、腹泻等临床症状，疗效确切。【关键词】加味痛泻要方；腹泻型肠

3、易激综合征；中医【中图分类号】R256.34【文献标识码】B【文章编号】1674-的99(2015)9-0502-01肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种由消化道非器质性因素所引起的功能性肠疾病，以腹部不适、腹痛、慢性间歇性排便习惯改变、大便性状改变为主要临床特征［1］。根据IBS临床表现的不同可以将其分为便秘型、腹泻型及腹泻和便秘交替型、无频繁的便秘或腹泻型四个亚型［2］,其中腹泻型(D-IBS)是最常见的类型。现阶段临床中针对D-IBS的药物治疗效果非常有限,木文中

4、将探讨加味痛泻要方在腹泻型肠易激综合征临床治疗中的效果，具体报告如下。1资料与方法1.1临床资料以我院2013年1月至2014年06月期间收治的60例腹泻型肠易激综合征患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组与观察组各30例。对照组中，男性17例，女性13例;年龄28-71岁，平均(47.39±7.24)岁；病程2个月-9年，平均(5.74±1.24)年。观察组中，男性19例，女性11例；年龄25-66岁，平均(45.31±4.64)岁；病程5个月-11年，平

5、均(5.15±1.44)年。所有患者均符合罗马会议(1988年)[3]中确定的关于D-IBS的相关诊断标准，排除胃肠道恶性肿瘤、肝肾功能障碍。吸收不良综合征及精神障碍患者。两组患者在性别、年龄、病程等方面无明显差异，具奋可比性。1.2方法对照组给予口服思密达治疗3.0g/次，3次/d,4周为1疗程；观察组采用我科自拟加味痛泻要方治疗，方选：川芎10g，泽泻10g，防风10g，茯苓15g，白术15g,陈皮15g，白芍20g,冷水煎服，1剂/d，早晚温服；另外，两组患者均由医生指导避免食用豆制品、

6、奶制品等产气食物，避免诱发症状。1.3评价标准1.3.1治疗效果(1)治愈：治疗后，患者排便频率与吋间规律、大便成形，临床症状、体征完全消失，证候积分减少≥95%;(2)显效：治疗后，患者排便频率与吋间规律、大便成形，消失或基本消失，证候积分减少≥70%;(3)有效：治疗后，患者每天大便次数有所减少，但仍〉3次，临床症状、体征冇所好转；(4)无效：治疗后，患者大便次数、临床症状、体征无改善甚至有所加重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。1.3.2症状总积分[4]本组患

7、者症状总积分评价参照我国药品监督管理局颁布的《中药新药临床研宄指导原则》(2002年)中“中药新药治疗泄泻的临床研究指导原则”、国家中医管理局颁布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准?泄泻》制定临床病证及证候诊断标准。1.4统计学方法应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，P〉0.05,差异无统计学意义，P<0.05,差异具有统计学意义，P<0.01,差异具有显著性统计学

8、意义。2结果2.1临床疗效观察组中，治愈5例,显效14例，有效9例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组中，治愈2例，显效11例，有效8例，无效9例，总有效率为70%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05,见表1。表1两组临床疗效情况对比(n/%)2.2症状总积分治疗前，两组患者的症状总积分之前相比无明显差异，不具冇统计学意义,P>0.05；治疗后，观察组的症状总积分为(6.73±