微创穿刺术治疗基底节区脑出血50例疗效分析

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1、医学信息2010年6月第23卷第6期临床医学至微创穿刺术治疗基底节区脑出血50例疗效分析高清波【摘要】目的：比较基底节区脑出血超早期微创穿刺术与药物保守治疗的疗效，寻找理想的治疗方法。方法：选择基底节区脑出血病人随机分为微创穿刺引流术组(50例)和药物保守治疗组(48例)，对两组患者的血肿消散时间，病死率，以厦治疗后1月和3月临床神经功能缺损评分、6月后日常生活活动能力(ADL)~T比较。结果：病死率在两组间无差别，微创穿刺术组的血肿消散时间比内科保守治疗组明显缩短，治疗：后临床神经功能缺陷评分和预后ADL分级评估可见微创穿刺

2、术组也明显优于保守治疗组。结论：基底节区脑出血超早期微创穿刺手术治疗的疗效肯定。【关键词】基底节区；脑出血；高血压；微创手术MinimallyinvasivepunctureinthetreatmentofbrainbasalgangliaintracerebralhemorrhageAnalysis[Abstract]ObjectiveTocomparethebasalgangliaintracerebralhemorrhagesuper—earlyminimallyinvasivepunctureanddrugeffica

3、cyofconser—vativetreatmenttofindtheidealmethodoftreatment．MethodsThebasalgangliaintracerebralhemorrhagewererandomlydividedintoinvasivePunc—tureanddrainagegroup(5Ocases)anddrugconservativetreatmentgroup(48cases)，thetwogroupsofpatientswithhematomadissipationtime．morta

4、lity，andtreatmentafter1monthand3monthontheclinica1neurologicaldeficitscores，6monthsaftertheactivitiesofdailyliving(ADL)werecompared．Results：Themortalityratebetweenthetwogroupsnodifferenceinminimallyinvasivehematomapuncturegroupdispersionlongerthanmedicalconservative

5、treatmentgroupwassignificantlyshorteraftertreatment，theclinicalneurologicaldeficitscoresandprognosisofgradingandas—sessmentofADLcanbeseenminimallyinvasivepuncturegroupalsosignificantlysuperiorintheconservativetreatmentgroup．Conclusion：Thebasa1gangliaintracerebralhem

6、orrhageultra—earlyminimallyinvasivesurgicaltreatmentpositivepuncture．[Keywords]basalganglia；intracerebralhemorrhage；hypertension；minimallyinvasivesurgery【中图分类号]R743．34【文献标识码】A【文章编号]1006—1959(2010)06-0047—02基底节区脑出血多为高血压性，具有起病急、病情重、病死率及致残象，尽量减少选择偏倚，并进行多因素分析。率高的特点，临床治疗

7、较为棘手[。我科采用随机对照研究方法，比较1．4．2分析方法采用SPSS：16．0软件进行统计分析，计数资料以了超早期微创穿刺术与保守治疗基底节区脑出血的疗效，现报告如下：相对数构成比()或率()表示，采用Y检验；计量资料以均数士标准1对象和方法差(x士s)表示。两独立样本均数间的比较行t检验；病死率采用采用Y2i．i对象：选择我院神经内科2005年8月一2008年8月收治的基检验，以P≤0．05为差异具有统计学意义；两组患者平均血肿消散时间底节区脑出血患者98例，随机分为微创组(50例)和保守组(48例)。入比较按照方差不齐

8、性条件下的两样本t检验，F一9．359，P=0．003。预选患者符合以下筛选标准：①符合全国第四届脑血管病会议的诊断标后ADL分级比较，按照等级资料的秩和检验，n1>10，用u检验。准；②经CT检查确诊；③出血部位位于基底节区；④出血量≥20ml；⑤2结果GCS评分≥8分；⑥