微创穿刺治疗基底节区脑出血与内科保守治疗的疗效对比观察

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1、微创穿刺治疗基底节区脑出血与内科保守治疗的疗效对比观察doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.14.9摘要目的：观察微创穿刺治疗基底节区脑出血与内科保守治疗的疗效。方法：采用回顾性方法分析基底节脑出血（治疗组）110例，采取微创治疗及内科综合治疗，并与同期基底节脑出血（对照组）89例，单纯采取内科保守治疗的疗效进行对比，治疗前后按照脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进行评分。结果：治疗组治愈率、总有效率均高于对照组（P<0.01）,治疗组治疗前后神经功能缺损程度比较评分有显著性差异（P<

2、0.01）,两组治疗后神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义（P<0.01）o结论：对于基底节区脑出血患者积极采取微创治疗可明显改善预后。关键词微创穿刺基底节区脑出血疗效ObservethedifferencebetweenminimallyinvasivetreatmentandconservativetreatmentclinicaleffectsinbasalgangliahemorrhageZhuShikuiThehospitalofQuzhouCountyinHebeiProvince,057250Ab

3、stractObjective：Toobservethediffereneebetweenminimallyinvasivctroatmentandconservativotreatmentclinicaleffectsinbasalgangliahemorrhage.Methods：Usingaretrospectiveanalysismethodin110patientswithbasalgangliahemorrhage(treatmentgroup),whoadoptaminimallyinvasivetr

4、eatmentandcomprehensivemedicaltreatment,andcomparedtreatmentefficacywith89casesofbasalgangliahemorrhage(controlgroup)whotaketheconservativetreatmentsimplyatthesameperiod.Scoredinstrokepatientsaccordingtoclinicalneurologicaldeficitscoresstandardbeforeandaftertr

5、eatnient.ResuIts：Thecurerateandtotaiefficiencyinthetreatmentgroupwerehigherthanincontrolgroup(P<0.01)・Neurologicaldeficitscoreswererelativelysignificantdifferencebeforeandaftertreatmentinthetreatmentgroup(P<0.01).Functionalneurologicaldeficitaftertreatmentwasa

6、significantdifferencebetweentwogroups(P〈0・01)・Conclusion：Minimallyinvasivetreatmentforactivelytakingbasalgangliainpatienlswithcerebralhemorrhagecansignificantlyimprovetheprognosis・KeywordsMinimallyinvasive；Basalgangliahemorrhage；Ffficacy2003-2013年采用微创穿刺术治疗基底节区

7、高血压性脑出血患者110例，取得了较好疗效，现报告如下。资料与方法2003-2013年采用微创穿刺术治疗基底节区高血压性脑出血患者110例为治疗组，所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议脑出血的诊断标准，并经头颅CT确诊，出血量在30~58ml的高血压性基底节区脑岀血。男72例，女38例，年龄38〜78岁,平均56.6岁，平均出血量37.2ml。同期我院内科保守治疗符合条件患者89例为对照组，男57例，女32例,年龄39〜80岁,平均53.2岁，平均出血量36.7mlo两组患者年龄、平均出血量、手术前CSS

8、评分，经t检验差异无统计学意义。治疗方法：治疗组：全部病例于发病6~24小时，用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺治疗。根据患者头颅CT片准确定位，选择适当长度的穿刺针，局麻下操作，对躁动不安者可缓慢静注安定10~20mg镇静。穿刺针在电钻驱动下进入血肿，拔出针芯，拧上盖帽，接侧管，缓慢抽岀血肿液体部分，每抽出5ml,注意颅内压变化1次，如血肿内压力降