术后早期营养护理方式对胆管癌患者术后营养及胃肠功能的影响-论文.pdf

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1、国际护理学杂志2014年9月第33卷第9期IntJNurs，September2014，V01．33．No．9介入治疗患者，微创临床护理路径能够显著降低并发症的发疗中的应用[J]．护理研究，2010，24(4)：1069—1070．生率，改善患者预后质量，有利于患者的早日康复，值得临5谢玉敏．不稳定性心绞痛介入治疗应用临床护理路径的效果评价床广泛推广。，[J]．全科护理，2012，10(36)：3394—3395．6高淑兰，刘威，潘颖丽．临床路径对心血管介入治疗患者住院时间、费用及护理满意度影响的Meta分析[J]．中国医学工程，参考文献2013，21(8)：13

2、3—134．1GouldKA．Arandomizedcontrolledtrialofadischargenursinginterven-李秀习．微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果分析tiontopromoteself—regulationofcareforearlydischargeinterventional[J]．中国保健营养，2013，23(2)：728—729．cardiologypatients[J]．DimensCritCareNurs，201l，30(2)：117I25．8GardettoNJ，GreaneyK，AraiL，eta1．Cri

3、ticalpathwayfortheman—一agementofacuteheartfailureattheVeteransAffairsSandiegoHealthcare2李菲．临床路径在心血管疾病患者护理中的应用[J]．当代医学，System[J]．CriticalPathwaysinCardiology，2008，7(3)：1532010，16(16)：118—119．3杨茹，周彤，于继英，等．微创临床路径用于心血管介入患者护—172．理的研究[J]．中国实用护理杂志，2008，24(5)：8—10．(本文编辑：腾悦)4王海荣，郑淑梅，杨秀兰．临床护理路径

4、在急性心肌梗死介入治术后早期营养护理方式对胆管癌患者术后营养及胃肠功能的影响郑惠珍段金玉【摘要】目的探讨术后早期营养护理在胆管癌中的应用效果。方法将我院2012年9月至2013年4月收治的60例胆管癌手术患者随机分为观察组和对照组，两组术前护理方法相同，对照组术后采用常规护理、常规营养，观察组采用术后早期营养护理，比较两组术后营养、免疫状态、胃肠功能及康复情况。结果观察组术后7d的血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞计数均高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。观察组术后的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间以及胃肠功能障碍的发生率少于对照组，差异有统

5、计学意义(P<0．05)。观察组输液时间、切口愈合时间、普通饮食时间、并发症、住院时间均显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论术后早期营养有利于改善胆管癌患者术后营养状态和胃肠功能恢复，减少患者的住院时间。【关键词】术后早期营养；护理；胆管癌；术后营养；胃肠功能中图分类号：R473．73文献标识码：B胆管癌是胆囊恶性肿瘤中最常见的类型，临床表现为右1资料与方法上腹疼痛、消化不良、黄疸等。手术是根治胆管癌的有效治1．1一般资料疗方法，但胆管癌的患者本身受疾病本身和饮食方面的因素2012年9月至2013年4月我院收治的60例胆管癌患者，影响，多合并有营

6、养不良和免疫功能低下。加之受手术创伤纳入标准：①均符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》胆管癌的影响，术后免疫功能进一步下降，体内处于高分解状态，的诊断标准，并经病理证实；②获医院伦理委员会同意，均加剧了患者的营养不良，而影响手术效果及术后康复。饮食签署知情同意书；③腹部B超或cT未发现其他脏器转移；④对于维持人体生理功能、修复组织、提高免疫力等方面都有均为腺癌，采用手术治疗；⑤无严重心、肺、肾等重要器官重要的意义⋯。术后早期营养支持是预防并发症、促进术后功能障碍，无糖尿病、甲亢等代谢性疾病；⑥围术期无手术康复的重要措施之一。早期营养支持治疗中给予适量的肠内死亡病例，未

7、发生与手术有关的严重并发症；⑦无吞咽障碍营养能降低术后感染率，促进创口愈合及肠功能恢复。为史，无消化系统疾病；⑧术后第1天行营养风险评估>3分。探讨术后营养支持护理的有效方法，现对60例胆管癌术后营排除标准：①免疫系统严重疾病者；②合并有心、肾等重要养支持的方法及效果进行分析，报告如下。器官严重疾病者；③神经系统、造血系统、消化系统疾病者；④对术后早期进食有禁忌证者；⑤术前严重营养不良；⑥术中出血>300ml。将该组患者采用抛硬币的方法分为观察组和DOI：10．3760／cma．j．issn．1673-4351．2014．09．045对照组，每组30例。观察组中男

8、16例，女