aecopd合并低钠血症临床研究

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1、I临床肺科杂志2013年12月第18卷第12期2207AECOPD合并低钠血症临床研究王永宋苏娟朱宝山【摘要】目的探讨AECOPD合并低钠血症患者的临床特点和治疗方法。方法观察组56例，随机抽取同期诊断为AE—COPD且血钠正常的患者56例为对照组，对两组资料进行对比分析。结果观察组与对照组相比，病程较长，吸烟指数大，出汗多，心律失常发生率高，呼吸频率增快，意识障碍患者数量多且病情重，COPD分级重度及极重度多，血钾及血氯降低，血气分析pH值、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度降低，动脉血二氧化碳分压上升，住院天数延长，好转率下降，死亡率上升

2、，均有统计学意义(P

3、xin，Jiangsu22l4oo，China【Aract】ObjectiveTodiscusstheclinicalfeaturesandtreatmentofpatientswithAECOPDcomplicatedwithhyponatremia．Methods56AECOPDpatientscomplicatedwithhyponatremiaweretakenastheobservationgroup，andanother56AECOPDpatientswithnormalserumsodiumwereselectedasth

4、econtrolgroup．Theirclinicaldatawerecomparedandanalyzed．ResultsComparedwiththecontrolgroup．theobservationgrouphadlongercourseofdisease，largersmokingindex，moresweat，higherincidenceofarrhythmia，fasterrespiratoryrate，morepatientswithseveredisordersofconsciousness，moresevered

5、egreesofCOPD，lowerbloodpotassiumandchloride，lowerbloodgasanalysisofpH，arterialoxygenpressureandarterialoxygensaturation，higherarterialcarbondioxidepartialpres—SUre，longerhospitalstay，lowerimprovementrate，andhighermortality(P(O．O1，P

6、tedwithhyponatremiashouldbepaidmoreattentiontogiveearlydiagnosisandtreatmentinordertoimpmvetheircurativerateandlowermortality．【Keywords】chronicobstructivepulmonarydisease；acuteexacerbations；hyponatremia；clinicalstudyCOPD是呼吸内科常见病、多发病，严重危害人民群众身7．5)岁。吸烟者47例(83．9％，47／56)，吸烟指

7、数(14～48)体健康，其特点为不完全可逆性气流受限，这种气流受限通常包年，平均(3O．7±10．6)包年。病程(12—26)年，平均(18．8呈进行性发展，与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有4-4．2)年。轻度低钠血症29例，占51．8％(29／56)，中度低关⋯。低钠血症是AECOPD的常见并发症之一，临床症状无钠血症l9例，占33．9％(19／56)，重度低钠血症8例，占特异性，常表现为神经精神系统的损害，如对其认识不足，易14．3％(8／56)。随机抽取同期诊断为AECOPD且血Na正误诊为肺性脑病，处置不当，可引起病情加重

8、，诱发多脏器功常的患者56例为对照组，其中男性36例，女性20例，年龄能损害，造成严重后果，甚至危及患者生命，早期识别并及时(47—77)岁，平均(60．4-i-9．1)岁。吸烟者42例(75．0％，处理，