传染病学病毒性肝炎+流腮题库和答案.docx

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1、选择题A1.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎2.下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是（）A谷丙转氨酶B谷草转氨酶C白蛋白D球蛋白E凝血酶原活动度3.对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是（）A丙种球蛋白B乙肝疫苗C高效价乙肝免疫球蛋白D乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白E乙肝疫苗十丙种球蛋白4.甲型肝炎的主要传播途径是（）A输血或血制品途径 B消化道传播 C注射途径 D母婴传播 E性接触传播5.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素

2、（）A明显低钾、低钠血B低蛋白饮食C消化道大出血D合并感染E使用大量的镇静剂6.肝炎肝硬化的特征性病理变化是（）A肝细胞变性坏死B汇管区炎细胞浸润C纤维组织增生D假小叶形成E肝细胞再生7.有关肝炎病毒血清学标志物的意义，哪项是正确的（）A抗HAV-IgM可长期存在B抗HAV-IgM阳性时可诊断为急性甲型肝 CHBsAg阳性说明患者有传染性 D抗HCV阳性为既往感染E抗HBe是保护性抗体8.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAVIgG(-)。最可能

3、的诊断是（）A急性乙型肝炎B急性丁型肝炎C急性甲型肝炎D急性戊型肝炎E急性丙型肝炎选择题BA无传染性B具有免疫力C病毒无复制D注射过乙肝疫苗E传染性强1.HBsAg（+），抗HBc(+),HBV-DNA（-）,说明此病人（）2.HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM(+),说明此病人（）AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV3.HDV常与哪型肝炎病毒合并存在（）4.输血后肝炎多与哪种病毒相关（）A乙肝表明抗原B乙肝表面抗体C乙型肝炎e抗原D乙型肝炎e抗体E乙型肝炎核心抗原5.存在于受感染的肝

4、细胞核内，构成Dane颗粒的核心部分，不游离存在于血清中的是（）6.提示乙肝传染性最强的标志（）7.乙肝病毒的免疫和保护性抗体（）8.提示毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段的标志（）多选题1病毒性肝炎临床分为（）A急性B慢性C重型D淤胆型E肝炎肝硬化。2慢乙肝常见的症状体征有（）A乏力B食欲不振C肝掌D蜘蛛痣E肝功异常。3重型肝炎的并发症主要有（）A感染B出血C肝性脑病D肝肾综合征E病毒性心肌炎4肝性脑病诱因有（）A上消化道出血B低蛋白饮食C合并严重感染D大量排钾利尿E使用镇静剂名词解释1肝性脑病2肝肾综

5、合征3Dane颗粒填空题1.甲、戊型肝炎经_______传染，乙、丙型肝炎主要经_______传染。2.慢性乙肝病毒感染的自然病程包括、、、。3.乙型肝炎病毒感染的主要传播途径、、。4.病毒性肝炎临床分为、、、、。简答题：1.试述乙型肝炎病毒血清标志物（俗称“两对半”）的临床意义。2.乙肝抗病毒治疗的目的和适应症3.重型肝炎（肝衰竭）的分类和并发症病例分析1患者，男，30岁，食欲减退、厌油、皮肤黄染10余天，既往乙肝病史，未治疗，体查：重病容，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，无明显肝掌，颈部可见蜘蛛痣，腹稍胀，

6、肝未扪及，脾肋下2cm，腹水征阳性，ALT15u/L，总胆红素340umol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原时间21s。(1)本病例最可能的诊断是什么?有哪些诊断依据?(2)试述本病的治疗措施（3）要明确本病的诊断，需进一步作哪些检查?2某男性患者，45岁．乡镇企业工人，因腹胀，尿少2周就诊。诉近年来体力下降较明显，易疲乏，时有右上腹不适，尿黄，未予理会。患者在89年招工体检时无异常发现。91年因车祸作头颅手术，术中曾输血1200ml。体查：脸色灰暗，肝掌征(+), 胸前毛细血管扩张, 

7、巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾左肋下2cm，质Ⅱ，移动性浊音(+)。实验窒检查：ALT65u／L，ASTlO2u／L，ALB30g／L，GLB41g／L，TB56umo／L,DB24umol/L，WBC3．2×109／L，RBC3．6×1012／L,Hb124g／L．PLT72×109／L，AFP102ng／L。(1)本病例最可能的诊断是什么?有哪些诊断依据?(2)试述本病例应与哪些疾病进行鉴别？（3）试述本病的治疗措施（4）要明确本病的诊断，需进一步作哪些检查?3患者，女，53岁，因乙肝28年，反复腹胀4

8、年，呕血黑便3天入院。此次因食用苹果出现呕血，共约800ml左右，伴有黑便，感头晕、乏力，至我院急诊。测血压75/42mmHg，HR118次/分，贫血貌，心肺无殊，腹软，移动性浊音阳性，双下肢轻度浮肿，扑翼样震颤阴性。血常规WBC:3.5*10E9/L,N78%,HB63g/l，PLT45*10E9/L;PT:21s，腹部超声：肝硬化，脾大，腹腔积液。(1)本病例最可能的诊断是什么?有哪些诊断依据?（2）试述本病的治疗措施3要