恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床应用分析.pdf

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1、·3242·吉林医学2015年9月第36卷第l5期恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床应用分析周晓蕾，吴春晓，李慈英(广东省珠海市人民医院感染科，广东珠海519000)[摘要]目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法：选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者88例，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组采用常规治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上采用恩替卡韦治疗，比较两组治疗前后肝功能、乙型肝炎病毒(HBV～DNA)阴性率、肝脏储备功能(Child—Pugh)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后肝功能、Chihl—

2、Pugh评分、HBV—DNA阴性率以及有效率均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)；治疗期间，观察组不良反应发生率为4．55％，与对照组的2．27％比较，差异无统计学意义(P>0．05)。结论：恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可以取得显著的疗效，不良反应少，可以显著改善患者的肝功能。[关键词]恩替卡韦；失代偿期乙肝肝硬化；疗效ObservationofcljnicalefectiveofEntecavirintreatmentofpatientswithhepatitisBdecompensatedcirrhosisZHOUXiao

3、—lei，WUChun—xiao，L1Ci—ying(Departmentinfection，ThePeopleSHospitalofZhuhai，Zhuhai519000，China)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicaleffectofEntecavirinthetreatmentofdecompensatedhepatitisBcirrhosis．Method88ca—seswithdecompensatedhepatitisBcirhosiswererandomlydividedintoobservat

4、iongroupandcontmlgroup．44casesineachgroup．Thecon—trolgrouptreatedwithconventionaltherapy，theobservationgrouptreatedwithEntecavironthebasedwiththecontrolgroup．Liverfunction，thenegativerateofhepatitis13virus(HBV—DNA)，(Child—Pugh)theoccurrencescore，therapeuticeffectandadversereac

5、tionwerecorn—paredbetweenthetwogroupsbeforeand'aftertreatment．ResultsTheliverfunction，Child—Puscore，thenegativerateofHBV—DNAandtheeffectiverateoftheobservationgroupMtertreatmentwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0．05)．The

6、incidenceofadversereactionoftheobservationgroupwas4．55％，comparedwiththecontrolgroup(2．27％)，therewasDOsignificantdifference(P>0．05)．ConclusionUseEntecavirinthetreatmentofdecompensatedhepatitisBcirrhosisofthelivercanbeachievedremarkablecurativeefect，lessadversereaction，cansignif

7、icantlyimprovetheliverfunctionofpatients．KeyWords：Enteeavir；Decompensatedlivercirhosis；Curative乙型肝炎足传染病的一种，为病毒性疾病，乙型肝炎肝硬性。化失代偿期属于疾病晚期，此时，ItBV(乙肝病毒)活跃异常，开1．2方法：对照组给予保肝利胆、抗感染、抗肝纤维化、补充蛋始大量复制，对残存的肝实质及门脉高压破坏严重，患者的肝白等常规治疗；观察组在与对照组相同治疗的基础上服用恩替功继续衰退，严重者发生肝癌。该病病情进展快，并发症较卡韦，n5m次，1~'X／d，

8、两组均治疗24周。多，患者的预后差，致死率高。目前，控制乙型肝炎肝硬化的1．3观察指标：观察记录两组治疗前后肝功能变化情况