《高血压并高同型半胱氨酸血症的治疗与动脉硬化的关系》.pdf

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1、中国实用神经疾病杂志2015年5月第18卷第9期ChineseJournalofPracti!!!!!Di塑垒!：!!!：：!·29·缺氧缺血性脑病是由围生期窒息导致的脑部氧、血流缺氧缺血性脑病是临床常见的发病机制复杂的新生儿减少，进而引发的新生儿脑组织损伤，是常见的危害性较严疾病，其所致的脑损伤及后续的一系列损伤与炎症反应、细重的新生儿疾病。白介素、基质金属蛋白酶(matrixmetallo—胞凋亡、过氧化损伤等关系密切，受多种因素的影响]。proteinase，MMP)、肿瘤坏死因子一a(tumornecrosis{actor-a，MMP一9

2、是MMPs家族的一种，参与破坏机体血脑屏障及内TNF—a)、C反应蛋白等均参与了缺氧缺血性脑病的发病及进部血管通透性，进而导致机体脑组织的损伤及脑水肿的发展过程[1]。作者采用ELISA法检测缺氧缺血性脑病新生生]。TNF—a是单核巨噬细胞合成分泌的在感染、炎症反应儿血清中MMP一9和TNF—水平，并以同期正常新生儿作为等病理生理过程中发挥重要作用的细胞因子之一，在缺氧缺对照，以期进一步探讨该病的发病机制。血性脑病的发病过程中通过促进脑组织的炎性损伤而导致脑组织的损伤和脑部水肿l4]。本文结果显示，脑病组血清中MMP一9和TNF-a水平均高于正常

3、组，脑病新生儿血清中1资料与方法MMP一9和TNF-a水平与疾病严重程度有关，且两者表达水1．1研究对象入组2010-01—2O13-12商丘市第一人民医平呈正相关。总之，MMP一9和TNF_a可能协同参与新生儿院儿科收治的48例缺氧缺血性脑病新生儿，均为足月儿，并符合缺氧缺血性脑病的诊断和分度标准]。男29例，女19缺氧缺血性脑病的发病过程，两者联合检测有助于该病的病情和预后评估例。胎龄37～42(38．5±1．5)周。分娩方式：顺产28例，剖宫产2O例。出生时体质量2．4～5．1(3．6±0．6)kg。临床分度：轻度16例，中度2O例，重度l

4、2例。并纳入同期出生于表12组新生儿血清中MMP一9和TNF_a水平比较我院的正常足月的新生儿4O例作为对照，男25例，女15例。胎龄37～42(38．1±1．7)周。分娩方式：顺产23例，剖宫产17例。出生时体质量2．3～4．9(3．5±0．7)kg。2组新生儿的母亲围生期正常，无严重妊娠期并发症，且均已由新生儿父母签署知情同意书。2组新生儿的性别、胎龄、分娩方式、出生体质量等一般资料具有可比性(P>0．05)。1．2ELISA法检测MMP一9和TNF_a水平2组新生儿均于出生后72h时抽取外周静脉血3mL，常温条件下离心，离心速度3500r／

5、min，时间i0min，取上清液，采用ELISA法检测2组新生儿血清中MMP一9和TNF—a水平，严格按照试剂盒说明操作，试剂盒由深圳晶美生物工程公司提供。4参考文献1．3统计学分析采用SPSS12．0进行数据处理，计量资[1]陈玉梅，王丽，钟丽红，等．缺氧缺血性脑病新生儿血清巨噬细胞移动抑制因子、肿瘤坏死因子一a和白细胞介素一1B变化的意料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料以百分率表义[J]．实用儿科临床杂志，2o11，26(14)：l110—1111．示，采用7检验，P<0．05为差异有统计学意义。f2]郭映辉，冯志山，邵智利，等．新生

6、儿缺氧缺血性脑病血清IL一18和Caspase一3及S-100B蛋白水平检测及I临床意义EJ]．中华2结果检验医学杂志，2O14，37(4)：276—280．脑病组血清中MMP一9和TNF—a水平均高于正常组(P[3]黄海波，刘海英，易璐．缺氧缺血性脑病新生儿血清MIF、

7、关(r=0．693，P<0．05)。2组新生儿血肿瘤坏死因子一仅和白细胞介素一1B变化的意义[J]．实用儿科清中MMP一9和TNF—d水平见表1。临床杂志，2O11，26(14)：111O一1111．(收稿2014—08—13)3讨论高血压并高同型半胱氨酸血症的治疗与动脉硬化的关系张淑英中国中医科学院广安门医院南区内科北京100000【摘要】目的探讨高血压合并高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的相关性。方法选取100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，根据DSA检验血管狭窄度情况分为狭窄组和无狭窄组，比较2组基本资料；根据患者血压和Hcy情况分为正常

8、组、单纯高Hcy血症组、单纯高血压组和高血压合并高Hcy血症组，比较4组血管狭窄情况。结果狭窄组患者高血压、糖尿病、高脂血症发生率明显高