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1、南通大学学报(医学版)·368·JournalofNantongUniversity(MedicalSciences)2007∶27(5)[文章编号]1000-2057(2007)05-0368-03国产腺苷终止阵发性室上速的疗效及安全性*施林生**,黄建飞,何振伟,林刚,徐云,管耘园,王毅,房波,王珏(江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院心内科,南通226001)[摘要]目的:评估国产腺苷终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性。方法:经有创腔内电生理检查,明确诊断阵发性室上速患者85例,心动过速诱发且持续时,分别给予腺苷3mg、6mg、9mg静脉内弹丸
2、式注射,记录治疗效果、起效时间和不良反应。结果:腺苷3mg、6mg、9mg剂量复律成功率分别为83.5%、92.9%、95.3%;起效时间分别为16.7±3.6s、14.1±3.0s、12.3±2.4s;患者普遍有一过性胸闷感,无心动过缓相关的严重症状发生。结论:国产腺苷对阵发性室上速转复率高、起效迅速,安全性好。[关键词]阵发性室上性心动过速;国产腺苷;安全性[+中图分类号]R541.71[文献标识码]ATheefficacyandsafetyofdomesticadenosineinterminatingparoxysmalsupraventriculartachycar
3、diaSHILinsheng,HUANGJianfei,HEZhenwei,etal(DepartmentofCardiology,NantongFirstPeople'sHospital,theSec-ondAffiliatedHospitalofNantongUniversity,Nantong226001)[Abstract]Objective:Toassesstheefficacyandsafetyofdomesticadenosineinterminatingofacuteepisodesofparoxysmalsupraventriculartachycardia
4、.Methods:Eighty-fivepatientswithPSVTdemonstrablyreceivedaseriesofdosesofadenosine(3mg,6mgand9mgwithbolusintravenousinjection)whiletheirPSVTwas.Alldataincludingthetherapyefficacy,thetimeofcardioversionandtheadversereactiontodrugwererecordedcontinously.Resucts:Thedomesticadenosinesuccessfully
5、ter-minatedacuteepisodesofparoxymalsupraventriculartachycardiain88.2%,92.9%,95.3%ofpatientswhoreceiveddoseof3mg,6mg,9mgrespectively,thetimefrominjectiontoterminationwas16.7±3.6s,14.1±3.0s,12.3±2.4s.Mostpatientsfelttransientchestdistress.Noserioussymptomsrelatedtobradycardiaoccurred.Conclust
6、ion:Thedomesticadenosinecanef-fectivelyandrapidlyterminatePSVT.Itissafeandeffectiveforimmediateelectricalcardioversion.[Keywrods]Paroxymalsupraventriculartachycardia;Domesticadenosine;Safety腺苷是一种内源性嘌呤核苷,主要通过与窦房(例如哮喘);预激综合征伴心房颤动或心房扑动患结、房室结、心房和心室肌上的特异性腺苷A1受体者;已知对腺苷有过敏反应的患者;有其他严重的器结合,调节细胞膜上蛋白激
7、酶,激活K+通道,促进细胞质性心脏病患者。85例中男43例,女42例,平均年内K+外流,抑制Ca2+内流,缩短动作电位时程和除极龄45.9±13.9岁,PSVT病程平均14.1±7.8年,PSVT时间,抑制早期和延迟后除极而发挥临床电生理作发作时心电图上心率平均177±22次/分钟。用[1,2]。本研究拟评估国产腺苷注射液(沈阳光大制药1.2试验方法所有患者经右侧股静脉置入高右有限公司,国药准字号H20030320,6mg/支)终止阵房(HRA)、右室(RVA)电极,左锁骨下静脉置入冠状发性室上性心动过