全新肿瘤标志物的应用进展.pdf

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1、雅培全新肿瘤标志物的应用进展Putscienceonyourside.体现实验室价值的重要因素---肿瘤标志物检测1.覆盖主要疾病的完整检测菜单2.优异的检测表现3.早诊早治4.全新标志物的不断涌现，为临床提供更为准确的信息Putscienceonyourside.©2009Abbott2ARCHITECT完整的肿瘤标志物检测菜单tPSACA19-9PepsinogenIIHE4PIVKA*fPSAAFPSCCProGRPCA125NSE*CEAPepsinogenICyfra2012CA15-3肺癌*研发

2、中Putscienceonyourside.©2009Abbott3肿瘤标志物套餐设置1.肺肿瘤筛查CEASCCCyfra21-1ProGRP2.胃肠胰腺肿瘤筛查CEACA199PGIPGII3.肝肿瘤筛查AFPCEACA1994.妇科肿瘤筛查SCCHE4CA1255.乳腺肿瘤筛查CEACA1536.前列腺肿瘤筛查tPSAfPSAPutscienceonyourside.©2009Abbott4ARCHITECT肺癌标志物检测组
ARCHITECTSCC:肺鳞癌
ARCHITECTProGRP：小细胞肺癌

3、ARCHITECTCEA：肺腺癌
ARCHITECTCyfra：非小细胞肺癌Putscienceonyourside.©2009Abbott5能用这一组标志物作什么?Putscienceonyourside.©2009Abbott62011年CA期刊全球肿瘤统计数据全球男性新发病例死亡病例肺和支气管癌109.52万万万肺和支气管癌95.10万万万前列腺癌90.35万万万肝癌47.83万万万结肠/直肠癌66.36万万万胃癌46.44万万万胃癌64.06万万万结肠/直肠癌32.06万万万肝癌52.24万万万食管

4、癌27.61万万万食管癌32.66万万万前列腺癌25.84万万万膀胱癌29.73万万万白血病14.37万万万死亡/新发新发：新发：：：肺癌肺癌86.8%前列腺癌28.6%Putscienceonyourside.©2009Abbott7肿瘤标志物应用于前列腺癌早期检出199119921993199419951996199719981999200020012002200320040.00-5.00-10.00-15.00-20.00-25.00Declinefrompeakyear(1991)Declinei

5、nMortality(%)from1991-30.00-35.00-40.00•确诊时已处于晚期癌症的病例数下降75%•45-70%的死亡率降低是由于PSA筛查所实现的Surveillance,Epidemiology,andEndResults(SEER)Program,NationalCancerInstitutePutscienceonyourside.©2009Abbott8简单的一管血肺癌标志物检测能否有助于肺癌的及早检出?Putscienceonyourside.©2009Abbott9血清学比

6、影像学更具肺癌早期检出优势大约10年,潜伏期大约2年,临床期肺癌启动可被标志物肿瘤大小肺癌导致死亡检出>2mm关键点可实现有效筛查诊断Putscienceonyourside.©2009Abbott10多联标志物筛查，肺癌早期检出多标志物联合使用，针对于高危人群（吸烟人群）及出现疑似肺癌症状（咳血，胸痛，肺部肿物）的患者进行肺癌筛查非小细胞肺癌（NSCLC）：CEA＋SCC＋Cyfra小细胞肺癌（SCLC）：ProGRP＋NSE＋CEA灵敏度：NSCLC82％，SCLC80％特异性：92％此筛查表现优于PS

7、A在前列腺癌筛查中的表现Putscienceonyourside.©2009Abbott11双盲研究:来自于中国的研究结果令人振奋未提供除肿瘤标志物结果以外的其他信息，运用肺癌肿瘤标志物检测组评估罹患肺癌的风险，N=155表观健康人群N=6良性肺病N＝42肺癌N=107（NSCLCN＝91，SCLCN=16）6/6健康标本被评价为低危32/42良性疾病标本被评价为低危96/107恶性标本被评价为高危Putscienceonyourside.©2009Abbott12一管血，ARCHITECT平台告知肺癌风险

8、SCCProGRP高危人群CYFRA21.1CEA呼吸科门诊患者的肺癌危险分级，，灵敏度，灵敏度~80%低危人群Putscienceonyourside.©2009Abbott13Pro-GRP诊断特异性优异Putscienceonyourside.©2009Abbott14ProGRP和NSE对小细胞肺癌诊断效力的meta分析ProGRPAUC=0.8615NSEAUC=0.7854WangJ,Diagnost