资源描述：
《原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的预防及治疗.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、430放射学实践2010年4月第25卷第4期RadiolPractice,Apr2010,Vol25,No.4#介入放射学#原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的预防及治疗潘春华,朱俊军,徐爱民,宋卫华,龚少娟=摘要>目的:探讨原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的风险因素、预防及治疗措施。方法:回顾性分析4例原发性肝癌介入治疗后发生急性肾功能衰竭的临床表现及治疗情况。结果:4例患者均为巨块型肝癌,首次行介入治疗,术前肝功能ChildA级,肾功能正常,介入后72h内发生急性肾功能衰竭,2例经血液透析后恢复,1例经补
2、液利尿治疗后恢复,1例合并糖尿病、高血压的年老患者死于心力衰竭。结论:介入后发生急性肾功能衰竭是少见而严重的并发症,对于高风险的患者应采取有效的防范措施。=关键词>原发性肝癌;放射学,介入性;化学栓塞,治疗性;肾功能衰竭,急性=中图分类号>R815;R735.7=文献标识码>A=文章编号>1000-0313(2010)04-0430-02Preventionandtreatmentofacuterenalfailureaftertransarterialchemoembolizationforhepatocel
3、lularcarcinomaPANChun-hua,ZHUJun-jun,XUA-imin,etal.DepartmentofInterventionRadiotherapyÓ,EasternHepatobiliarySurgialHos-pital,SecandMilitaryUniversity,Shanghai200438,P.R.China=Abstract>Objective:Toinvestigatetheriskfactorsandmethodsofpreventionandtreatmentin
4、patientsofacutere-nalfailure(ARF)withhepatocellularcarcinoma(HCC)aftertransarterialchemoembolization(TACE).Methods:Theclin-icalrecordsof4patientswiththeoccurrenceofARFafterTACEwereretrospectivelystudied.Resusts:Fourpantientswithgianthepatocellularcarcinomasr
5、eceivedTACEforthefirsttime,theyfulfilledthefollowingcriteriabeforetreatment:Child-PughfunctionclassA;normalrenalfunction.ARFdevelopedwithin72hafterTACE.Twopatientsundergoinghemodialysisandonegivenintravenousfluidsanddiureticwerehealedanddischargedfromhospita
6、l,oneelderlypatientwithdiabeticandhypertensiondiedofheartfailure.Conclusion:ARFinthepatientswithHCCafterTACEisarareandseverecomplication.Effectivepreventivemeasuresshouldbeundertakenespeciallyinhigh-riskpatients.=Keywords>Hepatocellularcarcinoma;Radiology,in
7、terventional;Chemoebolization,therapeutic;Kidneyfailure,acute经导管动脉栓塞化疗(transcatheterarterialche-21早期诊断标准moembolization,TACE),已成为临床治疗原发性肝癌急性肾功能衰竭一般是基于血肌酐的绝对值或相的主要方法之一。介入治疗后引起的急性肾功能衰竭对值的变化来诊断,如血肌酐绝对值每日平均增加[1](acuterenalfailure,ARF)已有报道。本文回顾性44.2Lmol/l或88.4Lmol
8、/l;或在24~72h血肌酐值[2]分析4例介入后短时间(72h)内发生的急性肾功能衰相对增加25%~100%。介入后短时间(72h)内血竭的诊断、临床表现及治疗情况,并加以讨论,旨在探肌酐值发生上述改变,即可诊断为急性肾功能衰竭。讨原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的风险因结果素、预防及治疗措施。4例患者于介入治疗后第1~3天内出现少尿、无材料与方法尿,并且血肌酐、尿素氮水平升高,血
