徐珊治疗慢性萎缩性胃炎常用五法述要.pdf

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1、第31卷第4期中华中医药学刊Vol．31No．42013年4月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEApr．2013徐珊治疗慢性萎缩性胃炎常用五法述要裘秀月，指导:徐珊(浙江中医药大学，浙江杭州310053)摘要:介绍徐珊教授辨证治疗慢性萎缩性胃炎的常用五法经验。慢性萎缩性胃炎的发生多与外邪、七情、饮食、劳倦、失治误治、禀赋不足等有关;脾胃受损是本病的发生的关键，其基本病机为脾失健运，中焦气机不利，脾胃升降功能失常。治疗应在注重辨证论治的基础上，重视心理疏导。关键词:

2、慢性萎缩性胃炎;中医药疗法;名老中医经验中图分类号:R573．3文献标识码:A文章编号:1673－7717(2012)04－0874－02SummaryofFiveCommonlyUsedApproachesfortreatingChronicAtrophicGastritisUsedbyProfessorXUShanQIUXiuyue，Advisor:XUShan(ZhejiangChineseMedicalUniversity，Hangzhou310053，Zhejing，China)Abstract:Itis

3、tointroduciethefivecommonlyusedapproachesfortreatingchronicatrophicgastritisusedbyProfes-sorXUShan．Theoccurrenceofchronicatrophicgastritishascloserelationshipwiththepericardium，sevenemotions，diet，fatigue，failingtobetreated，andetc．Adamageofthespleenandthestomac

4、histhekeytotheoccurrenceofthedisease．Thebasicpathogenesisisadysfunctionofthemovementofspleen，adisorderofQimovementformiddlewarmerandtheascending，descendingofspleenandstomach．Treatmentisbasedonsyndromedifferentiationandalsopaysspe-cialattentiontopsychologicalco

5、unseling．Keywords:chronicatrophicgasteitis;Chinesemedicine;clinicalexperienceoffamousTCMphysicians表3小鼠血浆中5－Fu浓度虚损为胃癌发病最重要环节，故健脾理气是中医治疗胃癌分组小鼠血浆中5－Fu浓度(μg/mL)的主要治则。上海复旦大学附属肿瘤医院于尔辛教授，总结归纳多年中医临床经验，其健脾理气方已多种晚期恶性模型组—单纯化疗组0．130±0．003肿瘤治疗中凸显疗效，特别在肝癌方面取得了显著疗*［5］中药+化疗组0

6、．112±0．011效。方中党参、白术、茯苓、生米仁、神曲、山楂、二芽健单纯中药组—脾渗湿消食，八月扎、枳壳、川朴、广木香理气活血，白花蛇注:与单纯化疗组比较，*P＞0．05。舌草清热解毒，全方融健脾理气消食抗瘤解毒于一体，消补3讨论并重。胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，我国是胃癌高发区，每本研究显示，化疗组与化疗联合中药组小鼠的血浆中年约有40万新发病例，30万人死于胃癌，发病率和病死率5－Fu浓度无明显差异，但化疗联合中药组小鼠肿瘤组织［1－2］居恶性肿瘤的第3位。化疗可以缓解病情延长患者生中的5－Fu浓度明显高于

7、单纯化疗组。可见，健脾理气方存期，是治疗晚期肿瘤患者的一种有效的方法。氟尿嘧啶、能显著提高5－Fu在移植瘤小鼠肿瘤组织中的浓度，从而顺铂和阿霉素等是胃癌化疗的传统药物，单药有效率仅为增强5－Fu的抗肿瘤效应，提高疗效。其具体机制有待进［3］一步研究。10%～20%左右。以卡培他滨、S－1、紫杉类药物和奥沙利铂等为主的新一代细胞毒性药物的联合化疗可以提高晚参考文献期胃癌患者的客观缓解率，减轻临床症状，延长生存期，临［1］YangL．IncidenceandmortalityofgastriccancerinChina

8、［J］．床观察显示新一代药物联合化疗的最佳反应率可以达到WorldJGastroenterol，2006，12(1):17－20．中［4］［2］YangL，ParkinDM，FerlayJ，etal．Estimatesofcancerincidence50%左右。华inChinafor2000andprojectionsfor2005［J］．CancerEp