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1、8中国实用护理杂志2005年12月1日第21卷第12期上半月版ChinJPracNurs,December1st2005,Vol.21,No.12A三级静脉炎患者经硫酸镁热敷、欧莱凝胶外敷等处理后,症刺技术不熟练,反复探刺血管造成机械性刺激和损伤;(4)穿状仍无好转,分别于置管后第7天和第10天拔除导管。刺侧肢体过度活动。预防性湿热敷降低了机械性静脉炎的表12组机械性静脉炎发生情况发生,实验组发生率为4.17%,明显低于对照组。湿热敷穿发生机械性静脉炎机械性静脉炎透力强,对深部组织透热的效果较好,具有扩张血管,促进血组别例次*液循环,改善组织细胞缺氧,减少致
2、炎物质产生,减轻导管对级级级合计发生率(%)血管的刺激等作用,且湿热敷操作简单,取材方便,无毒副作实验组4811024.17用,使用安全,在PICC置管早期,预防性应用湿热敷,可明显对照组50432918.00降低机械性静脉炎的发生率。注:*2组机械性静脉炎发生率比较,2值=4.703,P<0.05参考文献讨论1郭丽娟,王丽,任少林,等.预防PICC置管并发症的护理方法.实静脉炎是PICC最常见的并发症之一,发生率为2.6%~用护理杂志,2003,19(7):5_6.9.7%[3]。而置管早期出现的静脉炎通常为机械性静脉炎,2付春华,赵雁,
3、于莹,等.静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎多发生在置管后5d内。一旦发生,应及时处理,若处理后2的研究.中华护理杂志,2002,37(11):816_818.[4]3郑春辉,王凤,陈强谱.经外周穿刺置入中心静脉导管的并发症及~3d症状不缓解或加重,应立即拔管。对照组有2例患防治.中华护理杂志,2004,39(9):700_702.者就因症状重而拔管。因此机械性静脉炎重在及早预防,才4王秀荣,蒋朱明,马恩陵.640例经外周穿刺置入中心静脉导管的能减少患者痛苦,减轻经济负担,延长置管时间。统计发现,回顾.中华临床营养杂志,2002,10(2):133_134.机械
4、性静脉炎发生比例较高,对照组高达18%,原因可能为:(收稿日期:20050817)(1)导管在血管内的机械性刺激;(2)选择的导管型号不当(本文编辑:刘霞)(导管粗,血管细,导管不能在血管内漂浮),材料过硬;(3)穿B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌的配合与护理付玉萍仇海燕张慧芳马清华刘文婧摘要目的总结B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌的临床护理。方法治疗前做好健康宣教,加强营养;解除紧张、恐惧心理,使患者主动配合治疗。治疗中严格操作规程,密切观察病情变化。治疗后做好疼痛、发热等不良反应的护理,使患者在微创中达到局限性实体瘤理想的治疗效果。结果
5、对30例患者的31个瘤体进行33次治疗,平均随访10个月,30例均存活。治疗后AFP正常或明显下降,18个瘤径5.0cm的瘤体一次整体凝固,3个瘤径>5.0cm的瘤体治疗后肿块内血流信号大部分消失。结论B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌是一种微创、患者易接受的治疗方法,做好治疗前后护理,对预防并发症的发生,提高了患者生存率有重要意义。关键词B超;微波;肝癌;护理B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌是近年应用于临所有患者均做彩超、CT、AFP检查并在B超引导下行肝穿刺床的新的治疗方法。2004年5月-2005年4月我们应用该组织活检获得病理诊断。原
6、发性肝癌21例,胃癌、直肠癌肝转移共9例。30例患者瘤体总数31个,瘤径1.9~9.8cm,疗法治疗30例肝癌患者,共31个瘤体,近期疗效满意,现报平均5.3cm。其中行2次介入治疗10例,1次介入治疗18道如下。例,未行介入治疗2例。本组使用功率50~70W,时间10~20min,治疗成功率达100%,无出血、感染、肝肾功能损坏、皮临床资料肤烫伤等并发症发生。本组男26例,女4例,年龄37~71岁,平均年龄57岁,治疗前护理作者单位:250117济南,山东省肿瘤防治研究院1.心理护理。治疗前患者保持良好的心理状态是确保中国实用护理杂志2005年12月1日第21卷第
7、12期上半月版ChinJPracNurs,December1st2005,Vol.21,No.12A9手术成功的重要前提。微波治疗肝癌是一项新技术,患者均5.观察患者的体温变化。本组18例次在治疗后12h开存在不同程度的紧张、顾虑、恐惧等复杂的心理。我们针对始发热,体温37.8~39.1,持续2~6d,可给予冰枕或消炎[2]不同的心理活动,运用温和、开导、鼓励的语言,多与患者交痛栓剂对症处理,部分患者能自行消失,当体温下降出汗谈,了解患者治疗前的心理状态。向患者及家属介绍此项技较多时,应及时给患者更换衣服和床单,以保持皮肤干燥、术的原理、过程、必要性、可
