伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效与毒副反应.pdf

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1、·1582·CHINESEJOURNALOFPRACTICALINTERNALMEDICINEOct2007Vol127No120表3欧洲白血病专家组推荐的初发CML慢性期患者伊马替尼疗效监测方法血液学反应细胞遗传学反应分子学反应频率每2周1次直至确认获得CHR;之后,每3个月1次每6个月1次直至确认获得CCR;之后,每12个月1次每3个月1次方法全血细胞计数,包括分类传统的细胞遗传学检测FISH1)RQ2PCR注:1)仅用于治疗前识别Ph阴性/BCR2ABL阳性的CML、变异异位、Ph扩增或Del9q+。如果骨髓干抽或传统的细胞

2、遗传学检测失败,FISH可用于监测表4欧洲白血病专家组关于伊马替尼治疗反应的定义诊断时3个月6个月12个月18个月任意时间治疗失败无血液学缓解

3、-1582-05组根据患者在治疗前的疾病状况和治疗中重要时间点所取得的血液学、细胞遗传学和分子学反应以及ABL激酶区突变分析的结果,将伊马替尼不甚满意的疗效定义为治疗失伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病败、疗效次优和警告3类,并强调常规监测指导个体化治的疗效与毒副反应疗、延缓疾病进展的重要性(见表4)。参考文献魏辉,王建祥[1]KantarjianHM,DeisserothA,KurzrockR,etal.Chronicmyeloge2【中图分类号】R5【文献标志码】Anousleukemia:aconciseupdate[J].Blo

4、od,1993,82:691-703.王建祥,男。教授、博[2]DrukerBJ,GuilhotF,OpBrienSG,etal.Five2yearfollow2upofpa2tientsreceivingimatinibforchronicmyeloidleukemia[J].NEngl士生导师。1985年毕业JMed,2006,355:2408-2417.于山东医学院医学系,[3]SawyersCL,HochhausA,FeldmanE,etal.Imatinibinduceshe21991年于中国协和医科matologica

5、ndcytogeneticresponsesinpatientswithchronicmy2大学研究生院毕业,获硕elogenousleukemiainmyeloidblastcrisis:resultsofaphaseⅡ士学位,1994—1999年在study[J].Blood,2002,99:3530-3539.美国国立卫生研究院深[4]BaccaraniM,SaglioG,GoldmanJ,etal.Evolvingconceptsinthe造。现任中国医学科学院managementofchronicmyeloidleuke

6、mia:recommendationsfrom北京协和医学院血液学研anexpertpanelonbehalfoftheEuropeanLeukemiaNet[J].究所副所长。兼任中华医Blood,2006,108:1809-1820.学会血液学分会副主任委[5]HughesT,DeiningerM,HochhausA,etal.MonitoringCMLpa2员,《中华血液学杂志》副tientsrespondingtotreatmentwithtyrosinekinaseinhibitors:re2主编。主要从事白血病的临床与

7、基础研究,获得国家杰出viewandrecommendationsforharmonizingcurrentmethodologyfor青年基金及5项国家自然科学基金资助。detectingBCR2ABLtranscriptsandkinasedomainmutationsandforexpressingresults[J].Blood,2006,108:28-37.作者单位:中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血2007-07-09收稿本文编辑:颜廷梅液病医院,天津300020通讯作者:王建祥,E2mail:wangjx@h

8、otmail1com中国实用内科杂志2007年10月第27卷第20期·1583·【关键词】白血病,髓样,慢性;伊马替尼;副反应3伊马替尼治疗CML的临床研究及其疗效KeywordsLeukemia,myeloid,chronic;Imatinib;