肠梗阻的病因及临床特征分析.pdf

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1、■晗园肠梗阻的病因及临床特征分析何秀兵(泸州市人民医院，四川泸州646000)【摘要】目的探讨肠梗阻的病因及临床特征，为肠梗阻的临床治疗提供依据。方法回顾性分析我院2005年1月一2()O9年12月收治的病历完整的肠梗阻患者438例，分析其病因、年龄、并发症、病死率。结果①肠梗阻发生的主要病因为肠粘连、肠道肿瘤、嵌顿疝；②中青年及老年组患者比例接近，但其病因比例差异大；③老年组患者更容易发生并发症及死亡。结论肠梗阻患者应该结合患者年龄及病因采取合理的治疗措施【关键词】肠梗阻病因临床特征多器官功能障碍综合征Analysisofthepathogenyandthecliniccharactero

2、fileusHeXiubing．ThePeopleHospitdofLuzhouCity，Luzhou，Sichuan646000【Abstract】ObjectiveToexplorethepathogenyandthecliniccharacterofthepatientssufferedfromileusandprovidthebasestoclinic．MethodsReviewedandanalyzedtheinformationof438patientssufferedfromileusfrom2005to2009，includingthepathogeny，ages，syndr

3、omeanddeathrate．Results①Themainpathogenyincludetheanky

4、enteron，turnoutandincarceratedhernia．②Theincidenceofwereclosedbetweenthewrinklyandtheelderlybuttherewasdifferencesincauseofadisease．⑧Therateofsyndromeanddeathratewerehigherintheelderlygroup．ConclusionThetherapyofthepatientssufferedfromileusshou

5、ldbaseonthethepathogeny，ages，syndromeanddeathrate．【KeyWords】IleusPathogenyCliniccharacterMuhipleorgandysfunctionsyndrome肠梗阻(ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻，为常见急腹规检查，包括血常规、血生化、尿常规、呕吐物及粪便，主要确诊症，可冈多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改依据为x线平片、钡剂灌肠x线检查、CT平扫等出现典型梗阻变，继而发生体液和电解质的丢失，肠壁循环障碍、坏死和继发表现。感染，最后_口T致毒血症、休克、多器官功能障碍综合征(multipl

6、e1．3分型根据发生部位不同主要分为：小肠梗阻、结organdysfunctionsyndrome，MODS)、死亡【】'23。当然，如能及时诊肠梗阻(肠套叠、乙状结肠扭转)等。根据发生机制分为：肠粘断、积极治疗，大多能逆转病情的发展，以至治愈。本研究通过连、肠道肿瘤、嵌顿疝、麻痹性肠梗阻、绞窄性肠梗阻等。对我院就医的肠梗阻患者临床资料进行同顾性统计分析，以探1．4统计学方法对资料中部分数据结果进行检验，讨肠梗阻的临床病因及临床特征，为肠梗阻的临床治疗提供科P

7、我院普外科自嵌顿疝是最主要的三大原因，占91．78％，其他如肠套叠、肠扭2005年1月一2o09年12月收治的病历完整的急性肠梗阻患转等所占较少。因肠粘连引起急性肠梗阻共287例(65．53％)，者438例，男296例，女142例；年龄16岁～89岁，平均年龄引起急性肠梗阻的肠道肿瘤患者79例(18．04％)，嵌顿疝虽然50．7岁。以60岁为界线将本组病例分为中青年组和老年组(含排在第3位，但是仅有36例(8．22％)，其余肠套叠、肠扭转分别60岁)，其中中青年组158例，老年组280例；发病时间最长为为22例、14例，分别占5．02％，3．20％，见表1．15d．表1肠梗阻患者的病因统计(

8、n=438)1．2肠梗阻的诊断标准¨jl肠梗阻的临床诊断主要根据病史、临床症状和辅助检查。病史主要是询问有无腹部手术病史。临床表现主要为腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止，严重者出现休克。辅助检查有常作者简介：何秀兵，男，41岁，本科学历，毕业于泸州医学院，主治医师。E—mail：luc1％120080701@126．com基层医学论坛2011年第15卷1月上旬刊■蹿园2．2年龄与病因结构统计结果显示，本组患者平