ww乙型肝炎治疗性疫苗研究进展.pdf

《ww乙型肝炎治疗性疫苗研究进展.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、汪萱怡.乙型肝炎治疗性疫苗研究进展.2009年第30卷第6期医药专论·综述·乙型肝炎及其相关疾病的药物治疗乙型肝炎治疗性疫苗研究进展汪萱怡(复旦大学生物医学研究院，复旦大学上海医学院教育部医学分子病毒学实验室，上海200032)摘要：乙型肝炎病毒感染所导致的慢性肝炎是全球性的公共卫生问题，给患者及社会带来巨额经济负担。慢性乙型肝炎的现行治疗主要依靠核苷(酸)类似物及干扰素，其存在高耐药、低耐受及不良反应等问题。新的、更为安全且有效的治疗药物及途径亟待发展。治疗性疫苗极具开发前景，是当前国内外乙型肝炎治疗的研究热点。

2、正在研究中的乙型肝炎治疗性疫3212009Vol.30No.6苗包括蛋白类疫苗、肽类疫苗、DNA疫苗及自体树突状细胞疫苗。但目前尚未有疫苗进入注册阶段，国内有3个疫苗在临床评价中。关键词：乙型肝炎病毒；感染；慢性；治疗性疫苗+中图分类号：R512.62；R979.9文献标志码：A文章编号：1672-9188(2009)06-0321-07ProgressesontherapeutichepatitisBvaccinesWANGXuan-yi(InstitutesofBiomedicalSciences,FudanU

3、niversity;KeyLaboratoryMedicalmolecularVirology,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversity)Abstract:ChronichepatitiscausedbyhepatitisBvirusinfectionposeamajorpublichealthproblemworldwide,andincursubstantialeconomicburden.Currenttreatmentmostlyreliesonnucleoside/nu

4、cleotideanalogueandinterferon.Becauseofhighratesofresistance,poortolerabilityandpossibleadversereactions,newtherapeuticoptionsarewarranted.Duetothepromisingability,studiesontherapeuticvaccinebecamethehotpoint.TherapeutichepatitisBvaccinesunderdevelopinginclude

5、protein-based,peptide-based,DNA-basedandautologousdendriticcell-basedvaccines.Presently,threetherapeuticvaccinesarebeingevaluatedinchronicpatientsinChina.Keywords:hepatitisBvirus;infection;chronic;therapeuticvaccine乙型肝炎病毒(HBV)感染所导致的慢性肝炎全球用于HBV感染的直接医疗费用为6.3亿美元[

6、1]是全球性的公共卫生问题。根据世界卫生组织的估(2001年数据)。我国为乙型肝炎的高流行区。据计，全球每年新发HBV感染超过500万例，年累2006年全国病毒性肝炎血清流行病学调查数据估积感染超过20亿例，其中3.5亿例正遭受慢性乙计，我国有9300万例HBV携带者，其中，3000[2][3-4]型肝炎之苦。慢性乙型肝炎是肝硬化或肝癌的重万例为慢性乙型肝炎患者。卫生经济研究表要危险因素，最终可导致患者死亡。全球范围内，明，上海地区慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌患者年60%～80%的肝癌患者由HBV慢性感染所致，每直接

7、和间接经济负担分别为2、3.6及3.8万元。其年因HBV感染导致的死亡病例达32万例。每年中，直接经济费用占调查病例家庭年收入的83%，而全国慢性乙型肝炎的年直接医疗费用高达6000收稿日期：2009-05-21；修回日期：2009-05-31[5]作者简介：汪萱怡，研究员。主要研究方向为传染病流行病学与疫亿元，相当于2007年国内生产总值的2%。因此，苗学。HBV感染所导致的肝病在我国尤显重要。基金项目：国家传染病科技重大专项2008ZX10002-003医药专论世界临床药物WORLDCLINICALDRUGSV

8、ol.30NO.6HBV感染导致病毒在宿主体内持续存在并致病等严重危及生命的症侯出现前，存在着慢性携带阶[10]程慢性化的关键,为机体缺乏有效的免疫应答而不段。HBV是非细胞毒性的DNA病毒，其对肝脏[6]能清除病毒。通过对HBV阳性转基因鼠等试验的损伤来自宿主对HBV感染细胞的免疫应答及非动物模型及乙型肝炎患者的免疫应答研究，已知机特异性的炎症反应。而通常