乙型肝炎疫苗接种应答特征的研究进展

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5、接种应答特征的研究进展李娜综述，张吉林审校(北华大学医学检验学院分子生物学教研室，吉林吉林132013)乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，HBV)是严重危害人类健者(P=0．Ol1)。在此基础上进一步观察了无／低应答组和强康的病毒之一，是肝脏疾病的重要致病因素。我国是HBV应答组一级亲属中乙肝三项指标(HBsAg、抗．HBc、抗．HBs)的高流行区，HBV慢性携带者已高达1．2亿，其中约25％最全阴性和单项抗一HBs低水平者接种乙肝疫苗7个月后抗一终将转化成慢性肝病。目前，接种乙肝疫苗是预防和阻断HBs的分布情况，结果无／低应答

6、组的GMT(抗体滴度的几何HBV感染最有效的方法，可显著降低人群的HBV感染率和均值)显著低于强应答组的GMT。由此可见，无／低应答组一原发性肝癌发生率E卜引。研究证明，大多数健康人接种乙肝级亲属的HBV感染率显著高于强应答组，而抗体的滴度则疫苗后可产生保护性乙肝表面抗体(抗．HBs>10mlU／m1)。显著低于强应答组，这反映了无／低应答者一级亲属在受到但仍有2％一15％的健康人在按照标准方案实施一个免疫程HBV攻击时，不仅抗体反应能力较弱，而且在感染率上，也明序的乙肝疫苗接种后，乙肝表面抗体的滴度达不到保护水平显高于强应答组。刘蓬勃等_

7、5J报道，在西安市634名小学生或只产生低滴度抗体(抗．HBs<10rnIU／m1)，这部分人称为乙中全程接种乙肝疫苗后发现，无／低应答率为4．6％，无／低应肝疫苗无应答者或低应答者-3J。无／低应答的危害在于容易答组和强应答组的一级亲属接种了乙肝疫苗后，无／低应答发生HBV感染，甚至形成乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带组的无应答发生率为52．2％，低应答发生率为21．7％；强应者。乙肝疫苗接种应答特征受很多因素的影响，如年龄、性答组的无应答发生率9．1％，低应答发生率为0，无／低应答别、体重、吸烟及疫苗的种类、接种部位、计量、时间间隔等

8、。组无应答发生率明显高于强应答组，因此他们认为：接种乙本文就乙肝疫苗接种后应答特征与机体遗传因素及免疫状肝疫苗的无／低应答与遗传因素有关。态方面的相关研究进行综述。另一些研究认为