T_SPOT_TB在快速诊断结核分枝杆菌感染中的价值_范常龙.pdf

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1、·174·哈尔滨医药2014年第34卷第3期·论著·T－SPOT．TB在快速诊断结核分枝杆菌感染中的价值范常龙，王微微，辛瑞敏，纪滨英(哈尔滨市胸科医院，黑龙江哈尔滨150056)摘要目的探讨T－SPOT．TB(结构感染T细胞斑点实验)酶联免疫斑点技术(enzyme－linkedimmunospotassay，ELIS-POT)在临床快速诊断结核感染中的应用价值。方法应用T－SPOT．TB试剂盒检测肺结核组198例，非结核感染组201例患者外周血T细胞对结核分枝杆菌菌种特异性分泌蛋白，早期分泌靶抗原6(ESAT－6)和培养分泌蛋白10(CFP－10)的免疫反应。对

2、肺结核及其他疾病患者在入院时做痰涂片、痰培养、痰快速培养(BACTEC960)、痰结核分枝杆菌DNA(Mtb－DNA)和血清结核抗体(Mtb－AB)检查。结果198例肺结核组中，175例(88．4%)T－SPOT．TB检测阳性;201例非结核感染2组中，97例(48．3%)T－SPOT．TB检测阳性(χ=74．01，P值＜0．01)。在肺结核组T－SPOT．TB的阳性率为89．4%明显高于2222结核菌涂片8．1%，结核菌培养28．0%，Mtb－DNA12．0%和Mtb－AB31．6%，(χ=202．00，χ=103．68，χ=60．86，χ=66．78，P值均＜

3、0．01)。结论T－SPOT．TB在检测结核感染、辅助结核病诊断治疗优于其他检测方法具有很高的应用价值。关键词结核;酶联免疫斑点法;γ－干扰素［中图分类号］Ｒ52［文献标识码］A学科分类代码:32024文章编码:1001－8131(2014)03－0174－03ValueofT－SPOT．TBKitforＲapidDiagnosisofMycobacteriumTuberculosisInfectionFANChanglong，WANGWeiwei，XINＲeimin，JIBinying(HarbinChestHospital，Harbin150056，China

4、)AbstractObjectiveToinvestigatetheT－SPOT．TB(enzyme－linkedimmunospotassay，ELISPOT)inrapiddiagnosisofclini-caltuberculosisinfection．MethodsTheperipheralbloodTcellsfromTBinfectiongroup(containing198TBpatients);non－TBin-fectiongroup(containing201non－TBpatients)weredetectedbyT－SPOT．TBkit．M

5、ycobacteriumtuberculosisstrainspecificsecre-toryproteinsearlysecretoryantigenictargetof6(ESAT－6)andcultivationofsecretoryprotein10(CFP－10)immuneresponse．Ｒapidculturefortuberculosisandotherdiseasesweresputumsmear，sputumculture，sputumcultureatthetimeofadmission(BACTEC960)，Mtb－DNAandseru

6、mtuberculosisantibody(Mtb－AB)examinationatthesametime．ＲesultsInTBinfectiongroup，88．4%werepositivebyTSPOT－TBdetection．Innon－TBinfectiongroup，201casesofnon－tuberculosisinfectiongroup，297cases(48．3%)testedpositiveforT－SPOT．TB(χ=74．01，P＜0．01)．Thepositiverateofpulmonarytuberculosisgroupblo

7、odT－SPOT．TB89．4%wassignificantlyhigherthanthatof8．1%Mycobacteriumtuberculosis，Mycobacteriumtuberculosisculture222228%，Mtb－DNA12．0%andMtb－AB31．6%，(χ=202．00，χ=103．68，χ=60．86，χ=66．78，P＜0．01)．ConclusionT－SPOT．TBindetectingtuberculosisinfectionandtuberculosisdiagnosisandtreatmentaidedthano

8、therd