不同剂量的地佐辛对腹腔镜手术患者苏醒期躁动的影响

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1、·3282·齐齐哈尔医学院学报2013年第34卷第22期JournalofOiqiharUniversityofMedicine，2013，Vo1．34，No．22．论著．不同剂量的地佐辛对腹腔镜手术患者苏醒期躁动的影响吴宣沈勤肖建军尚磊晶夏涛【摘要】目的研究临床常用剂量的地佐辛对腹腔镜手术患者苏醒期躁动的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级，年龄30—6O岁，择期腹腔镜下子宫或附件切除术患者90例，随机分为地佐辛5mg组(D1组)、地佐辛10mg组(D2组)和对照组(C组)，每组3O例；手术结束前15

2、分钟D1、D2组分别静注地佐辛5mg和10mg，C组静注等容量生理盐水。观察各组患者拔管后在手术间或PACU的RS躁动评分、VAS视觉模拟评分、Ramsay镇静评分(RSS)，苏醒时间和呼吸抑制、恶心呕吐的发生率。结果D1、D2组RSS躁动评分和发生率明显小于C组(P<0．05)，D2组又明显小于D1组(P<0．05)；三组患者苏醒时间和药物不良反应差异无统计学意义。结论手术结束前15min静脉注射地佐辛10mg可安全有效的预防全麻后患者躁动，减轻疼痛反应，且不良反应少。【关键词】地佐辛；腹腔镜

3、手术；躁动EfectofdifferentdoseofDezoclneactingonpatientsundergoinglaparoscopicsurgerydu~ngrecoverype~odthagitationWUXuan，eta1．DepartmentofAnesthesiology，XinhuaHospital，Huainan，Anhui232052，China．【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefectofusualdoseofDezocine

4、actingonpatientsundergoinglaparoscopicsurgeryduringrecoverytimewithagitation．Methods90patientswitllASAI—II，aged30～60，undergoingelectivelylaparoscopichysterectomyoradnexectomywereinvolvedanddividedinto3groupsrandomly：groupDezocine5mg(groupD1)，groupDez

5、ocine10mg(groupD2)，andcontrolgroup(groupC)，eachgroupof30patients．At15minsbeforeoperationended，patientsingroupD1andgroupD2wereintravenouslygivenDezocine5mgsandDezocine10mgsseparately，andpatientsingroupCweregivensamevolumeNSI．V．ThenobservepatientsRS，VA

6、S，RSS，recoverytime，occurrenceofrespiratorydepression，nauseaandvomitingineachgroupafterexudationwhiletheywerestillintheoperationroomorPACU．ResultsRSandadversereactionoccurrencerateingroupD1andD2wereobviouslylowerthangroupC(P<0．05)andclearly，theseingro

7、upD2waslowerthangroupD1(P<0．05)；therewasnostatisticaldiferenceofrecoverytimeandmedicationadversereactioninthesethreegroups．ConclusionsSafelyandeffectively，patientsagitationaftergeneralanesthesiacanbepreventedbygivingDezocine10mgsI．V．15minsbeforeopera

8、tionended．andthiscanalsoreliefpatientsfeelingofpainwitlllessadversereaction．【Keywords】Dezocine；Laparoscopicsurgery；Agitation苏醒期躁动是全身麻醉后最常见的并发症，可造成高血功后连接麻醉机控制呼吸VT8—10ml／kg，R12—16次／分，压、心动过速、心律失常等危险，危及患者安全，尤其在心功能吸呼比1：2。麻醉维持：丙泊酚2．5—3．5g／ml，瑞芬太尼不全病人。疼痛刺激是