[精品][经典]紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌.doc

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1、[经典]紫杉醇与顺钳同步放化疗治疗老年食管癌紫杉醇与顺钳同步放化疗治疗老年食管癌【摘耍】目的探讨紫杉醇与顺钳同步放化疗治疗老年食管癌临床疗效。方法冋顾分析2004年6月至2010年6月应用紫杉醇联合顺钳化疗与放疗同步治疗老年食管癌患者45例。结果全部患者均完成第1个疗程化疗，3例患者未完成第2个疗程化疗，原因为：1例因治疗期间胸部CT检查提示肺转移，2例拒绝；8例患者第2个疗程化疗减量，主耍原因是IH级以上的血液系统毒性反应、急性放射性食管炎，1例第2个疗程化疗前复查血肌酹值轻度高于正常值上限,改化疗药物顺钳为卡钳1d静脉给药。完成放疗计划

2、的患者共41例。结论紫杉醇与顺钳同步化疗联合放疗治疗老年食管癌患者是安全、有效的。❷【关键词】紫杉醇；顺钳；同步放化疗；老年食管癌PaclitaxelandcisplatinconcurrentwithradiotherapyandchemotherapyforelderlyesophagealcancerWUChun—hua.ZhumadiantowncenterPeople"sHospital,Henan463000,China令[Abstract]ObjectiveToexplorethesimultaneousreleaseofpa

3、clitaxelandcisplatinchemotherapyinelderlyesophagealcarcinomapatients・MethodsRetrospectiveanalysisfromJune2004toJune2010applicationofpaditaxeIandcisplatinchemotherapyandRadiotherapyTreatmentof45casesofolderpatients・ResultsAllpatientscompletedthefirstonecourseofchemotherapy,

4、3patientsdidnotcompletethefirsttwocyclesofchemotherapy,dueto:1patientduringtreatmentchestCTexaminationsshowedlungmetastasis,2patientsrefused;8patientswith2cyclesofchemotherapyreductionwasmainlyduetothebloodsystemofgradeIIItoxicity,acuteradiationesophagitis,and1before2cycle

5、sofchemotherapyreviewedserumcreatininehigherthantheupperlimitofnormallight,changethechemotherapydrugscisplatinandcarboplatinTV1dadministration.Completionofradiationtreatmentplanningofpatientswithatotalof41cases・ConclusionPaclitaxelandcisplatinconcurrentchemotherapyandradio

6、therapyinolderpatientsissafeandeffective・❷[Keywords】Paclitaxel;Cisplatin;Concurrentchemoradiotherapy;Elderlyesophagealcancer^食管癌是我国的常见恶性肿瘤之一，其中20%以上为老年患者。为了探讨老年食管癌同步放化疗的疗效和安全性，作者于2004年6月至2010年6月应用紫杉醇联合顺钳化疗与放疗同步治疗老年食管癌患者45例，总结分析如下。❷1资料与方法❷1.1临床资料本组为2004年6月至2010年6月本科收治的45例局限

7、期老年食管癌患者，所有患者均为食管鳞癌，KPS均270分。主要合并疾病：高血压病30例、慢性肺病10例、冠心病3例、糖尿病6例、甲状腺功能低下2例。❷1.2纳入标准病理学证实的I~IV期局限期非手术食管癌初治患者；年龄270岁，卡氏评分(KPS)^70；预计生存期三6个月；无严重的主要脏器功能障碍，血常规、肝、肾功能及心脏功能基本正常；对治疗方案知情同意。❷1.3治疗前分期头颅CT,腹盆腔B超或CT检查排除其他重要脏器转移。食管吞顿摄片或透视确定食管肿瘤部位和长度。临床分期采用UICC1997年食管癌国际TNM分期标准：T1期，腔内肿块或轻

8、度管壁增厚(W5mm)；T2期,管壁增厚(5~10mm),无外侵；T3期,管壁增厚($10mm),无外侵；T4期，管壁增厚伴外侵。胸部CT上胸内淋巴结最大直径210mm被判断N1