紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌的临床效果分析.pdf

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1、2014年4月第12卷第12期·临床研究·181紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌的临床效果分析王沛(河南省临颍县人民医院肿瘤科，河南临颍462600)【摘要】目的探索紫杉醇联合顺铂、5一Fu同步放化疗治疗晚期食管癌临床效果。方法选取l12例2010年2月至2012年l1月收入我院的晚期食管癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组56例给予紫杉醇、顺铂联合5．Fu治疗；观察组给予紫杉醇联合顺铂、5一Fu同步放化疗治疗，所有病例均治疗2个疗程以上。治疗后观察两组的临床疗效、不良反应

2、及生存年限。结果治疗后两组患者症状均有所缓解，但观察组总缓解率80．4％明显高于对照组的66．1％，经统计学处理具有明显差异(P<0．05)；两组不良反应的发生率无统计学意义(P>0．05)；且观察组的生存年限较对照组显著延长(P<0．05)。结论紫杉醇联合顺铂、5一Fu同步放化疗治疗晚期食管癌的临床效果明显优于仅用紫杉醇、顺铂联合5·Fu化疗的方案，而且不会增加不良反应，并且能够延长患者的生存年限，值得临床推广。【关键词】紫杉醇；顺铂；5一FU；化疗；晚期食管癌中图分类号：R735．1文献标识码：8文

3、章编号：1671-8194(2014)11-0181-02食管癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。是临床上常见的消化道肿瘤，在我国居肿瘤致死病因的第4位。者临床症状得到显著改善，各项检查结果显示发生明显好转；无效：病因，除此之外，肾功能衰竭也可诱发可逆性后部白质脑病综合征的不符合上述标准甚至恶化。有效率：显效率+有效率1。发生。近几年随着研究的不断深入，有学者指出，在SLE以及卟啉1．4数据处理病后可再发生该症状。经验证实，可逆性后部白质脑病综合征的临床研究中相关数据资料采用SPSS

4、18．0统计学软件处理，患者年龄等表现以头痛、精神异常、癫痫以及一过性皮质盲为主。曾有研究指出计量资料采用均数加减标准差(i±s)进行表示，在对比分析中，针癫痫发作持续时间相对较短，一般不会发展成持续状态，上述临床症对计量资料的对比采取啦验，针对计数资料的对比则是采取检验，状一般会在几天或者是几周内消失，然而若是没有得到准确、及时的在P

5、发2．1临床特点现，接受综合治疗的观察组患者治疗有效率较接受单纯对症治疗的对本组56例患者中，包括有男16例，女4O例，女性多于男性照组患者发生显著升高，这一结果充分证实，可逆性后部自质脑病综(P

6、以及MRj为比较常用的检查手段，研究显示，可逆性后部白质高，眼底正常，光反射正常，皮质盲，深反射活跃或者是亢进。脑病综合征患者CT主要表现为低密度影，而MRI特征则主要为长T长脑电图检查结果：颅内压在180~290mmH：O之间者43例，正常者T：信号。FLAIR序列的敏感性更高，可以对早期微小的局部异常进行13例，本组患者经生化检查证实为正常，病原学检查结果呈阴性。脑显示。DWI表观弥散成像等检查可在诊断和鉴别诊断中发挥显著优电图均异常，轻度38例，周度18例。势。曾有研究指出，经上述检查可准确鉴别出

7、缺血性脑损伤细胞毒性影像学特征为：经头颅CT与MRI检查发现，56例患者均存在双侧水肿与可逆性后部白质脑病综合征的血管水肿，这对于临床诊断、鉴枕叶基本对称病变，顶叶病变者43例，颞叶病变者21例，小脑病变者别与治疗均具有重要意义。13例，脑干病变者11例，额叶病变者11例。综上所述，可逆性后部白质脑病综合征为临床上以影像学改变为2．2治疗与转归主要特征的一种疾病，针对该疾病的诊断应以CT、MRI等技术为主，经比较发现，观察组患者治疗有效率较对照组发生显著升高并注意临床鉴别，在治疗过程中应注意原发疾病的治

8、疗，并采取适当(P