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时间:2020-03-27
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1、蒙西更结合治疗功血46例临床观察关键词功血蒙術医结合治疗临床观察功能失调性子宫出血病(简称功血)为妇科常见病么一。功血是指下丘脑一一垂体一一卵巢抽系神经内分泌调节机制失常所致的了宫异常出血。临床上以无排卵型最多见。约80%〜90%。主要发生于青春期和更年期,现代医学主要采用激素治疗为主,但副作用大。我院地处蒙古族民族为主的地区,近几年来我们开展蒙西药结合治疗功血,其治疗效果较为显著,现将结果总结报道如下:1一般资料46例功血患者,其中年龄最大的51岁,年龄最小的15岁,已婚40例,未婚6例,病程长者3年,病程短者3个月。2诊断标准1.1诊断要点:参照1
2、991年全国妇产科功血学术研讨会标准,功血属出血性疾病。依据病史,体格检杳外,需要进行诊断性刮宫(了宫内膜活检),必要时,可逐LI记录基础体温,B超检查,排除全身或生殖器器质性疾病所引起的出血。1.2分类:可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄。故可分为绝经前期,育龄期,青春期功血3种。按其病因可分为排卵性和无排卵性两类。其屮约85%属无排卵性功血。3治疗方法蒙药黄柏一一8味散3g,—口2次,温水送服;加用西药已烯雌酚加g,每8小时口服1次,血止后每3日减量1/3至lmg后维持至止血后210o最后5日加用安宫黄体酮img,每U1次,疗程21天。连续用药3个
3、疗稈。4治疗效果显效:经血停止,临床症状消失,月经周期恢复规律3个月以上;有效:月经周期未完全恢复规律,但经量明显减少,持续时间短;无效:临床症状无明显改变,经:T6个疗程,治愈40例,好转4例,无效2例,总有效率95.7%。5典性病例患某,41岁,蒙古族,己婚,农民,系育龄期妇女,孕3,产2。以经期延长,量多有血块,伴有下腹,腰痛,头晕,心悸,病史1年,加重1个月。于2005年10月18口以功血收住我院。杳:脉细数无力,苔质红,尿黄有腥臭味。体温正常,腹肌紧张,有明显压痛。B超检查:了宫略增大,宫内膜增厚,冋声欠均允,双附件未见异常。白细胞115X1
4、0%,血色素90gEI0%Lo经上述治疗一周经血基木停止,下腹,腰痛缓解,故出院。为了巩尚疗效继续用了3个疗程后,经期基木规律。随访1年未复发。6讨论功能失调性了宫出血病属蒙医月经不调,经漏范畴。主要病因是由于赫依盛后窜入精腑并与巴达干。希拉交搏导致精腑功能紊乱引起的。所以治疗上清热,解毒,止血,补气为主的黄柏一一8味散治疗宫血提高了疗效,同时又减轻大剂量雌激素所致副作用,如恶心,呕吐,不能I耐受激素治疗的患者经上述治疗易接受,蒙西医结合治疗功血治愈率高,安全,有效方便,经济。(收稿日期:2007年9月26日)
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