蒙西医结合治疗过敏性紫癜临床疗效观察

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1、蒙西医结合治疗过敏性紫癜临床疗效观宫玉花(内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗蒙医医院137600)【摘要】目的：观察蒙丙医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：将近几年我院儿科收治的58例小儿过敏性紫癜患儿随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组采用单纯丙药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用蒙药治疗，7d后观察疗效。结果:治疗组临床治愈率为77.00%,总有效率为93.80%;对照组临床治愈率为64.68%,总有效率为78.16%,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论：蒙丙医结合治疗小儿过敏性紫癜可提高疗效，缩短病程，并可减轻丙药的副作用，值得临床推广使用。【关键词】蒙丙医结合过敏性紫癜

2、临床疗效【中图分类号】R554+.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)10-0118-02过敏性紫癜是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病。基木病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见，可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状,因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。其致病原因可能与感染、食物、药物、虫咬等因素有关。可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，近年来随着气候环境的变迁、人们饮食结构的改变，发病率呈逐年上升趋势，我院儿科近几年采用蒙丙医结合治疗过敏性紫癜

3、，并与单纯丙药治疗组做对照，结果疗效明显优于对照组，现报道如下：1、资料与方法1.1一般资料将近几年我院儿科收治的过敏性紫癜患儿58例，随机分为两组/冶疗组30例，男18例，女12例。年龄最小5岁，最大15岁;病程最短1天,最长者65天。其中单纯皮肤紫癜者12例;伴有关节肿痛者7例;伴有腹痛者6例;伴有肾损害者5例;上呼吸道感染诱发者13例;有明确食物过敏者11例;原因不明者6例。对照组28例，男15例，女13例。年龄最小4.5岁，最大16岁;病程最短1天,最长者72天。其中单纯皮肤紫癜者11例;伴有关节肿痛者6例;伴奋腹痛者7例;伴冇肾损害者4例;上呼吸道感染诱发15例;有明确食物过敏者1

4、0例;原因不明者3例。两组病例在病情、病程、年龄具有可比性。1.2治疗方法两组患者均休总，避免可疑食物和药物，对照组西药常规给予扑尔敏35mg/kg,分日3次口服，维生素C片每次50〜100mg,每日3次口服，安络血每次1.25〜2.5毫克，每H3次U服，同时加用10%葡萄糖酸钙10ml静注及对症支持治疗。治疗组在西药常规治疗的基础上加用蒙药：皮肤型给予十五味云风丸+血清八味散，腹型给予十五味云风丸+连翘四味汤，关节型给予十五味云风丸+珍宝丸，肾型给予十五味云风丸+益肾十七味丸，一周为1疗程。2、结果2.1疗效标准痊愈：全身皮疹消失，无复发，腹痛、关节痛消失，检验尿常规、便常规均正常。显效：

5、全身皮疹消退或明显减少，色素变暗淡，腹痛或关节痛明显缓解或消失，尿常规示潜血，蛋白减少或消失，便常规潜血减少或消失。无效：皮疹无消失或多次反复，腹痛关节痛无明显缓解或加重，检验尿常规潜血、蛋白无消失或加重，便常规潜血无消失或加重。2.2疗效结果治疗组治愈25例(83.33%)，有效4例(14.28%),无效1例(3.57%),总有效率(97.61%)，疗效最短1周，最长7周。对照组治愈18例(64.28%),有效6例(21.42%),无效4例(14.28%),总有效率(85.70%),疗效最短2周，最长8周。两组总有效率比较，经统计学处理(x2)检验差异冇显著性(p<0.05),说明蒙

6、西医结合治疗效果明显优于单纯西药治疗。3、讨论过敏性紫癜蒙医属“巴木病”，由多出外感湿度，风寒吹袭而导致“巴达干”偏盛，并与恶血和黄水相混降于下肢，阻碍气血运行所致。蒙药治宜以燥黄水，凉血，祛“巴达干”之邪为原则，若合并“粘”，则发病急剧，身热寒战，疼痛剧烈，治宜佐以杀“粘”，蒙药十五味云风丸由白云香20g，诃子50g，水菖蒲45g,木香、苘麻子、川楝子、决明子各15g，草乌（制）、麝香7.5g，苦参、儿茶、黑云香各10g,五灵脂25g,栀子、瞿麦各5g,配合组成，功能为燥黄水，杀“粘”，消肿。主治“巴木病”，丘疹等皮肤病及黄水病。我们观察结果表明蒙西医结合治疗过敏性紫癜标本兼治，缩短病程，

7、疗效可靠，不易复发，值得临床推广应用。