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时间:2020-03-26
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1、第十章内分泌疾病营养治疗思考题1.2型糖尿病营养治疗目标、膳食原则与食物选择要点是什么?答:1.糖尿病患者营养治疗目标①保持理想的代谢值,包括血糖、血脂与血压;②预防和治疗糖尿病慢性并发症;③通过健康饮食治疗和运动,改善营养状况;④依照个体状况和文化差异、个人意愿,调整营养需求。2.饮食原则糖尿病患者的饮食与非糖尿病患者的健康饮食并没有什么本质上的差别。要遵循平衡膳食合理营养的原则,在限制总能量、合理搭配下,饮食计划可以包括各种患者喜欢的食物,食物品种尽可能多,以满足机体对各种营养素的需求。2.甲亢和
2、甲减患者的膳食制定原则和食物选择有什么差异?答:甲亢:膳食治疗原则(1)保证能量供给(2)宏量营养素的供给(3)微量营养素的供给(4)食物的选择(1)宜选食物:根据患者平时的饮食习惯,选用食物。可选用的食物有各种淀粉类食物,如南瓜、马铃薯、米饭、面条、馒头等;各种动物食物,如猪肉,牛肉,羊肉,以及各种鱼类等;富含钙、磷的食物,如谷类、鱼和肉、牛奶、豆类等。各种新鲜、富含维生素的水果,如苹果、桃、香蕉、柿等。花生、核桃等干果在生活中也可以常吃。低钾时,可多选橘子、苹果、香蕉等。(2)忌用或少用的食物:忌
3、用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等以及加碘食盐;禁忌辛辣刺激的食物,包括辣椒、生葱、生蒜、浓茶、咖啡、烟酒等;甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状,应适当限制含纤维素多的食物,如燕麦、麦麸等。甲减:膳食治疗原则(1)补充适量碘(2)忌用引起甲状腺肿的食物:避免选用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。有时一些食物质影响甲状腺激素的合成导致甲状腺肿,引起暂时性甲减,一旦停用这些食物,甲状腺功能便可以自行恢复。(3)供给足够的蛋白质(4)限制脂肪和富含胆固醇饮食(5)纠正贫血食物选择(
4、1)适宜食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油和面包加碘。炒菜时应注意碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而使得碘的丢失增多。蛋白质可选用蛋类、乳类、鱼类、肉类等,植物性蛋白质与动物性蛋白质有互补的作用,各种大豆制品、黄豆、动物肝等可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜和新鲜水果。(2)忌食食物:忌用生甲状腺肿物质,如油菜、卷心菜、白菜、核桃等。限用高脂肪类食物,如花生米、芝麻酱、食油、杏仁、火腿、核桃仁、奶酪、五花肉等。忌用富含胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、动物脑髓、内脏等。
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