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时间:2020-03-26
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1、人工流产术后同时放置吉尼IUD100例临床观察【关键词】人工流产吉尼IUD山天津和杰医疗器械公司生产,是一种新型无支架IUD,采用专用的放置器将IUD固定在子宫底的肌层内,并悬吊于子宫腔内,可减少传统IUD的脱环、疼痛、出血及带环爱孕筹不良反应。我院对•100例人工流产术后白愿接受同时放置吉尼IUD者进行随访观察,现报告如下。1对象与方法1.1观察对彖人工流产同时放置吉尼IUD者100例,年龄19〜40岁,停经W8周,无人工流产术禁忌证。1.2方法术前向受术者介绍吉尼坏的优点和放置特点,使她们对吉尼IUD有所了解和认识。行吸宫术,确认已刮净
2、,子宫收缩好,岀血W30ml,等待5〜lOmin,用宫钳钳宫颈前唇或后唇,拉直子宫轴,测子宫腔深度,用放置器将吉尼IUD固定于子宫底的肌层,取出放置器,轻轻牵拉此尾丝,证实已固定,尾丝于宫颈外口2〜3cm剪断,100例均1次成功。2观察放置后给予口服抗生素4〜5天,并于放置后第1、3、6、12个月随访,1例3个月出血和1例月经量多、经期延长1年収出吉尼IUD,1例6个月自然脱落,无子宫穿孔和带环受孕。3讨论吉尼IUD是由6个铜套组成,每个铜套长5mm,直径2.2mm,每个铜套用0()号非生物降解的聚丙烯于•术缝合线串起来,顶端、尾端和铜套均
3、固定在手术线上防脱落。吉尼IUD含铜的总面积为330mm2,手术线的顶端系成--个小结,用放置器将此小结置入子宫底部肌层1cm,此小结“悬挂”于子宫底肌层起固定作用,使6个铜套悬在子宫腔内。工流产术后同时放入宫内吉尼IUD具有许多优点,是一种安全、易被接受的方法。吉尼IUD应用临床后解决了脱环以及一些不良反应等问题,是具有无支架、固定式、可变性等重要特点的含铜IUDolil于设计独特,采用专门的放置器,手术能使线结完全进入子宫底肌层,不会移位或脱落。悬于宫腔内,可随子宫曲度血弯曲。因此,适用于各种形态及大小的子宫;特别是人工流产术后,子宫颈
4、松弛,放置容易达到子宫底,没有子宫内膜的影响,使吉尼IUD固定牢固可靠,脱环率低。笔者认为人工流产术后同时放置吉尼环操作简便、可靠、安全,是减少避孕失败的一种新方法,值得临床推广应用。(编辑建伟)作者单位:402360重庆帀大足县妇幼保健院作者:张晓兰
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