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时间:2020-04-03
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1、第三章情绪类问题辅导前言为什么现在的儿童问题这么多?生物学因素父母及家庭因素教育因素社会环境因素城市化因素为什么现在的儿童问题这么多?生物学因素父母及家庭因素教育因素社会环境因素城市化因素儿童常见的情绪问题焦虑、抑郁、强迫、退缩、恐惧、神经衰弱第一节焦虑一、问题的概述(一)概念***焦虑是一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而延续的情绪状态,是与未能满足需要、预料到失败或者意识到某种失败的可能性的心理感受的联系在一起的。(二)焦虑的表现**1、认知方面思维特点注意力记忆力问题案例1、2(二)焦虑的表现2、生理反应躯体反应:心慌、出汗、食欲不振、睡眠问题、多梦(噩梦)3、行为反应退缩、
2、逃避,多动(二)焦虑的表现敏感、多虑、缺乏自信,平时老实顺从、守纪律、自制力强、自尊心强,对待事物认真负责,但常常过分紧张,唯恐出错,做事优柔寡断,谨小慎微(三)儿童焦虑的原因1、父母和教师焦虑行为多、喜怒无常;2、对孩子要求高而严;3、要求不够具体,使儿童无所适从;4、负性评价太多;5、过分照顾和溺爱(四)诊断标准不同的焦虑,诊断标准不同如分离焦虑症的诊断①不愿离开亲人、不肯独睡、不愿上学②伴有头痛、恶心、虚汗、呕吐症状③面对陌生的事情和人行为退缩一般可从认知、生理反应、行为上作出判断。学生比较常见的是考试焦虑和社交焦虑(五)预防、教育措施①适度冷处理,不体罚也不溺爱——消退法②
3、目标小而具体③给儿童创造一个良好的交往环境④教给儿童应对难题的方法⑤培养孩子独立完成任务的习惯二、焦虑问题的基本辅导态度**1)接纳2)鼓励和给予信心3)积极关注三、焦虑问题的主要辅导方法、步骤***(一)认知改变合理情绪疗法(RET)是美国心理学家艾里斯于20世纪50年代首创的一种心理疗法。 通过理性逻辑分析,改变求助者的非理性观念,帮助解决其情绪和行为问题。该理论认为,使求助者产生消极情绪和不良行为,不是生活事件本身,而是对负生活事件的不正确解释与评价。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论:人的情绪和行为(C),不是由生活事件(A)直接引起的,而是由对这一事件的解释或评价(B
4、)导致的。 因此,要想改变人的消极情绪和不良行为,首先要改变他的不良认知,以理性治疗非理性,以便最大程度地减少不合理的信念带来的消极情绪和不良行为。合理情绪疗法的治疗技术生活事件(A)不合理的信念(B)情绪和行为后果(C)对不合理信念的诘难(D)取得的疗效(E)。心理咨询师了解和掌握求助有由于对某种生活事件产生不合理的认知而导致消极情绪和不良行为后,要采用直接的,系统的提问方式使求助者认识到认知是引起情绪和行为反应的直接原因,设法使他们对不合理的认知产生动摇,逐渐学会用合理的认知代替不合理的认知,最后收到理想的疗效。合理情绪疗法适用治疗症状焦虑症、自卑感、人格障碍、抑郁症、心身
5、症。1、识别自己的不合理信念(P57)绝对化要求过分概括化糟糕至极2、挑战不合理信念3、得出合理信念(二)行为训练1、放松训练(P60-61)一般身心放松法想象性放松精神放松练习渐进性肌肉放松法深呼吸放松法一般身心放松法体操散步游泳静坐洗热水澡听音乐看漫画想象性放松精神放松练习法2、深呼吸3、系统脱敏深呼吸放松法第二节恐惧一、恐惧问题的概念***恐惧是一种由于感觉面临危险而引起的令人不快的情绪。社交恐怖高空恐怖动物恐怖旷野恐怖恐怖症不同年龄阶段常见的恐怖现象年龄恐惧对象0-6月喧闹声、失去支撑6-9月陌生人1岁分离、伤害、排便2岁幻想中的生物、死亡、强盗3岁狗、孤独4岁黑暗6-12
6、岁上学、伤害、自然事件、社会焦虑13-18岁伤害、社会焦虑二、恐惧问题的主要表现及其产生原因(一)社交恐惧及产生原因主要表现:害怕在众人面前出现;在人群中显得畏缩;害怕在公开场合发言;害怕与异性交往——甚至害怕与人交往、说话原因:生物因素—神经递质失调社会因素:家庭教育方式、社交经验、自我意识等(二)学校恐惧及产生原因是幼儿、小学生中较为普遍的现象。主要表现是害怕上学、拒绝上学,伴有躯体症状。据国外报道,这种恐惧占就读儿童恐怖症的60%左右,发病率的高峰年龄为5-7岁、11岁、14岁三个年龄段,女孩多于男孩。由于人格因素的学校恐怖症预后较差。不及时处理会使学生产生学习障碍和社会适应
7、障碍。学校恐怖症产生的原因1、不正常的亲子关系(溺爱、过度保护)2、父母的焦虑性人格特点3、学校的因素——教师的教育方式、批评指责、同学的欺负现象、害怕考试和竞争的心理、考试失败等研究认为,患学校恐怖症的儿童往往其父母的性格有问题——父母多半不爱与人交往、自信心不强、情绪化、小心谨慎,特别是母亲缺乏温柔、内向、焦虑、不成熟。在这样的环境长大的孩子,容易形成对外界威胁和攻击极为敏感的防御性人格,在学校遇到威胁或使之害怕的事物时,通常的做法就是逃避和退缩三、恐惧问题的基本
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