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时间:2020-04-01
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1、第十四章志贺菌属(Shigella)Shigellasonnei-rodprokaryote(x22,400)causesshigellosis(bacterialdysentery)G-短小杆菌※无鞭毛,有菌毛形态结构一.生物学性状基因组特征福氏志贺菌,染色体3个致病岛能分解葡萄糖,产酸不产气;※不分解乳糖(宋内志贺菌迟缓发酵)生化反应:培养特征:营养要求不高;SS选择鉴别培养基志贺菌克氏双糖反应大肠杆菌⊕+斜面不发酵底层产酸不产气O抗原:群特异性、型特异性K抗原菌种群型亚型痢疾志贺菌A1~158a,8b,8c福氏志贺菌B1~6,X
2、,Y变型11个鲍氏志贺菌C1~20宋内志贺菌D1抗原结构与分类1.侵袭力侵袭回肠末端和结肠的黏膜上皮。有利于菌粘附至肠粘膜诱导细胞内吞。致病物质二.致病性内毒素肠粘膜通透性↑→毒素吸收→发热、神志障碍、休克破坏肠粘膜→炎症、溃疡、脓血粘液便肠壁植物神经→肠蠕动失调、痉挛→腹痛、里急后重外毒素:志贺毒素Stx传染源:患者和带菌者传播途径:粪-口途径菌痢:发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血黏液便所致疾病三.微生物学检查※及时送检/暂用30%甘油缓冲盐水保存SS平板(无色半透明小菌落)血清学反应(玻片凝集)毒力试验(豚鼠角膜结膜炎)分离培养新
3、鲜脓血便/肛拭双糖培养基(生化反应)快速诊断荧光菌球试验协同凝集试验免疫染色乳胶凝集PCR预防:对患者及时诊断、隔离、彻底治疗控制传染源,切断传播途径,加强卫生管理活疫苗:Sd(链霉素依赖株)治疗:易引起耐药性,联合用药。四.防治原则总结1.志贺菌属的结构特点?生化反应特点?2.志贺菌属的致病物质?引起的疾病及其典型临床表现?3.什么是Sd??
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