志贺菌属de检验

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1、志贺菌属de检验第三节1.掌握志贺菌的主要生物学特性、检验程序和检验方法。2.了解志贺菌的致病性。3.了解其他肠道杆菌。学习目的与要求志贺菌属（shigella）,俗称痢疾杆菌(dysenterybacterium)一、生物学性状形态与染色：革兰阴性短杆菌、有菌毛，无鞭毛、芽孢和荚膜。培养特性：SS、中国兰等平板：不发酵乳糖，形成中等大小，无色半透明、光滑型菌落。宋内志贺菌常呈扁平、粗糙型菌落。生化反应：动力-,葡萄糖+（不产气），除某些菌株迟缓发酵乳糖外，大多不发酵乳糖；能发酵甘露醇。抗原构造：有O、K抗原，无H抗原某些新分离的菌株有K抗

2、原，可阻止O抗原与抗体的凝集。O抗原具群、和型的特异性，据此可将志贺菌分成四群，括44个血清型。志贺菌属的抗原分类菌种群型亚型痢疾志贺菌A1~108a8b8c福氏志贺菌B1~6x,y鲍氏志贺菌C1~18宋内氏志贺菌D11a1b2a2b3a3b3c4a4b抵抗力：对酸敏感，粪便中数小时内死亡（故标本应放于含缓冲溶液的培养基中送检）；在瓜果、蔬菜上，可存活10~20天，可随粪便污染水源，并在水中繁殖，引起爆发流行。60℃15min，阳光下30分钟均可被杀死。对磺胺药、抗生素敏感。变异性：宋内氏最易发生S-R变异，同时伴生化反应、抗原构造及致病性

3、的变异，出现非典型菌株。耐药性变异经质粒介导。二、致病性与免疫性致病物质：1.侵袭力：菌毛可粘附回肠和结肠粘膜上皮细胞，并侵入细胞内生长繁殖，在粘膜固有层形成感染灶引起炎症反应。2.内毒素：①作用于肠粘膜使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症（高热、意识障碍、中毒性休克）；②直接破坏肠粘膜。形成炎症溃疡、出血，呈典型的脓血粘液便；③还可以作用于肠壁植物神经，使其肠蠕动失调和痉挛（直肠括约肌最明显）出现腹痛、里急后重的症状。3.外毒素：I群志贺菌I、II型可产生志贺毒素（shigatoxin,ST），又称，Vero毒素，此与霍乱弧菌、

4、ETEC产生的毒素相同。其作用有三：①肠毒素性：引起早期的水样腹泻；②细胞毒性，对Vero细胞、Hela细胞、血管内皮细胞、肾小管内皮细胞、人肝细胞均有毒性；③神经毒性或致死毒性：注入家兔可使其麻痹、死亡。所致疾病：菌痢传染源：传播途径：潜伏期：1-3天。急性菌痢：发热：腹痛腹泻，里急后重，有脓血粘液便，易治愈。菌痢中毒性菌痢：因大量内毒素入血形成内毒素血症内毒素使微血管痉挛，缺血缺氧、DIC、多器官功能衰竭，病情凶险，死亡率高，多见于少儿。无消化道症状。慢性菌痢：由急性延误治疗或症状不典型误诊，两月以上者转变成为慢性。病情迁延，反复发作。

5、带菌者：分恢复期带菌者、慢性带菌者和健康带菌者三种：为重要传染源。免疫性：以消化道粘膜表面产生的SIgA为主，但短期，不牢固，易反复感染。三、微生物学检验（一）标本采集：新鲜粪便，尽快送检（宜床边接种），可将粪便按1:10与30%甘油缓冲盐水混合，或放卡-布运送培养基送检。肛拭：健康体检者、带菌者、慢性菌痢、中毒性菌痢患者。（二）检验程序粪便、直肠拭子分离培养SS、EMB、MACGN肉汤增菌37℃18~24小时初步鉴定KIA、MIU、IMViC志贺菌多价血清凝集最终鉴定系统生化反应、血清学试验37℃18~24小时鉴别试验：1.与EIEC的鉴

6、别：醋酸盐、葡萄糖铵利用试验、粘质酸盐产酸试验均为阴性（EIEC为阳性）。2.与类志贺邻单胞菌的鉴别：氧化酶、动力，均为阴性，志贺邻单胞菌为阳性。3.动力不明显、H2S阴性的沙门菌的鉴别：沙门菌继续培养后产H2S血清学鉴定：先与多价血清凝集再与单价血清凝集国内最多见的是B群,达70%以上,其次是D群,A群中除1型（痢疾志贺菌）和2型（史密斯志贺菌）外，其余少见。1.志贺菌在SS、KIA等培养基上的生长情况如何？与大肠埃希菌比较有何不同？2.简述志贺菌的检验程序？复习思考题鼠疫耶尔森菌鼠疫杆菌（Yersiniapestis）属于耶尔森氏菌属。

7、是烈性传染病鼠疫(Plague)的病原菌，对人类的危害极大。1348年始于意大利佛罗伦萨的鼠疫爆发性流行，使整个欧洲死亡250万人。也是帝国主义使用的致死性生物武器。一、生物学特性形态与染色为短小的革兰氏阴性球杆菌，新分离株以美兰或姬姆萨染色，两端浓染，有荚膜，无鞭毛，无芽孢。病灶标本初代培养时，呈卵园形。陈旧培养物上具多形性呈球形或哑铃型。培养特性兼性厌氧，最适温度27-30；最适PH6.9-7.7；营养要求不高。普通平板上：生长缓慢，24h长成肉眼可见的小菌落；血平板上：生长良好，28℃48小时后，长成不透明的，不溶血，中央隆起，边缘呈

8、花边样菌落，为本菌的特征48h长成粗糙型菌落；肉汤中：开始为浑浊，24h后成菌膜，48小时液体表面形成薄菌膜，菌膜向长出下垂菌丝，呈钟乳石状。鼠疫杆菌抵抗力100℃1min死亡，