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时间：2019-05-12
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1、[志贺菌属Shigella]代表细菌——痢疾杆菌所致疾病——细菌性痢疾dysentery内容要点生物学性状致病性微生物学检查目的要求1． 掌握分类，致病物质（菌毛、内毒素、肠毒素），致病机理、所致疾病。2． 熟悉标本采集应注意的事项。3． 了解生化反应。分类痢疾志贺菌Sh.dysenteriae鲍氏志贺菌Sh.boydii宋内志贺菌Sh.sonnei福氏志贺菌Sh.flexeri我国为主生物学性状1、形态与染色无荚膜、芽胞、鞭毛G-杆菌有菌毛2、生化反应分解葡萄糖+V-P试验-乳糖-致病性100organismsdisease致病物质（1）侵袭力菌毛（2）内毒素（主）作用于肠壁
2、通透性↑吸收↑发热、神志障碍、中毒性休克破坏肠粘膜炎症溃疡（脓血便）破坏肠壁植物NS腹痛、腹泻、里急后重欲拉不畅，欲罢不能，所排无几致病性（续）（3）肠毒素神经毒性中枢NS四肢麻木细胞毒性肝C破坏肠毒性肠粘膜出血水样泻所致疾病细菌性痢疾（菌痢）传染源：病人、带菌者传染方式：消化道FourF’s:fingerfliesfoodfecesfingerfoodflyfecesstool(1)急性菌痢全身中毒症状+肠道症状腹痛、腹泻里急后重、脓血粘液便abdominalcramps,diarrheas（2）慢性菌痢病程>2个月迁延不愈、时愈时发（3）中毒性痢疾中毒症状微生物学检查标本：
3、取粪便注意挑选脓血、粘液部分立即送检或30%甘油缓冲盐水中保存中毒性菌痢——肛拭小结致病物质：菌毛、内毒素、肠毒素临床常见症状：腹痛、腹泻、里急后重脓血粘液便THANKSTHEEND
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