儿童胃镜检查护理体会.pdf

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1、援道·临床理m_，0，D，乃帆拙2oJ．27Ⅳ0．9儿童胃镜检查护理体会张新芳铜川市矿务局中心医院消化内科，陕西铜川727000[摘要]目的：探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法：对20O例儿童胃镜检查前后护理工作(术前对儿童患者的心理辅导，术中帮助患者配合检查摆好体位，固定好口垫，做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作，教患儿及家长卫生护理知识等)的回顾性分析，整理出儿童胃镜检查的护理要点。结果：2O0例儿童胃镜检查中，3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜检查，1例出现口唇紫绀，吸氧后好转。其余196例

2、皆Jl】页利完成检查，且无并发症及院内感染发生。结论：良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。[关键词]儿童；胃镜检查；护理[中图分类号]R245．8[文献标识码]B[文章编号]1004-6852(2014)09-0144-02NursingExperiencefortheChildrenUndergoingGastroscopyZHANGXinfangGastroenterologyDepartmentofCentrHHospitalofTongchuanMiningAdministra

3、tion,Tongchuan727000,China~stractObjective：Toexplorethenursingpointsofthechildrenwhounderwentgastroscopy．Methods：Thecare(psychologicalcounselinggiventothechildrenbeforetheexamination，bodypositionpreparationofthepa-tientsduringthesurgery，fixingoralpad，ste

4、rilizingthegastroscope，biopsyforcepsandtheaccessories，teachingthechildrenandtheirparentsthenursingknowledge)for200casesofchildrenwhowereundergoinggas~oscopywasretrospectivelyanalyzedtosortoutthenursingpoints．Results：Among200cases，threecaseswereperformedw

5、ithpainlessgastroscopytradergeneralanesthesiabecauseoftheirincooperation，andonecasehadlipcyanosis，thepa—tientwasimprovedafteroxygenupmke，other196caseswereexaminedsmoothlywithoutanycomplicationandnosocomialinfection．Conclusion：Perfectcareplanguaranteestha

6、tthechildrencouldfinishthegastroscopysmoothly．Keywordschildren；gastroscopy；nursing慢性腹痛或呕吐是儿科门诊中最常见的症状川I市矿务局中心医院使用小儿胃镜检查儿童200之一]。据国内不完全统计，慢性腹痛约占小儿例，年龄215岁，平均年龄6岁，其中男124例，腹痛总数的50％以上，10％～15％的小儿可因频繁腹女76例。痛或经常性呕吐而影响正常学习、生活。而大多患1．2胃镜检查方法在胃镜检查前患儿禁食8～儿对腹痛部位不能自述或

7、表达不清，增大了诊断12小时，胃镜检查前5分钟咽部喷洒2％利多卡因的难度。例如，患儿腹痛后不能指出确切疼痛部局部麻醉，应用PENTAX一290P电子胃镜或01ypm—位，常常泛指肚脐周围，以至于许多家长甚至医生pus—XO20纤维胃镜，依次观察食管、胃、十二指将孩子的腹痛定性为“肠虫症”或“肠痉挛”，服用肠。操作中注意事项：患儿左侧卧位，松开领扣裤驱虫药或解痉药后不能解决问题，造成误诊，延误带，二下肢屈曲，护理人员扶持患儿头部，把紧患病情。胃镜检查可直观了解食管、胃、部分十二指儿口中牙垫；当胃镜通过咽喉

8、后，在直视下操作，肠的情况，直接发现病变部位，准确做出诊断。做依次进入食管、贲门、胃体、胃窦直至幽门，到达球好小儿胃镜检查的护理可协助操作的顺利进行，内至十二指肠降部观察，注入气量适当；退镜时按减轻患儿痛苦，在检查中具有重要意。现将儿上下左右方向依次仔细观察十二指肠降部、球部童胃镜检查的护理过程与体会报道如下：及胃内各部：胃窦、胃角、胃体、胃底和贲门，对胃I资料与方法底及贲门部采用高位翻转和正面观察；胃镜退出1．1临床资料2011年4月至2