行电子胃镜检查的护理体会

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1、医学信息201o年6月第23卷第6期临床护理i30g复方氨基酸注射液静滴外渗引起局部变态反应的护理黄正英【中图分类号]R473【文献标识码】B【文章编号]1oo6—1959(201o)06—021l一01复方氨基酸注射液为肠道外营养药，由必需和非必须氨基酸按一定痊愈出院。比例配制，以提供人体蛋白质合成可利用的各种氨基酸、维持营养。因3讨论其安全性高，临床应用广泛。近年来，由复方氨基酸注射液引起的不良①18AA复方氨基酸250mI(30g)浓度为12，浓度高，高渗透性、刺反应时有发生。现介绍一例18AA复方氨基酸注射液(30g、浓度12．激性大，易引起患者局部疼痛及

2、液体外渗。②复方氨基酸作为特异性过5)外渗引起局部变态反应的护理体会如下：敏原r-1]作用于过敏体质的患者导致迟发性过敏反应。③消炎止痛软膏1临床资料是传统中药制剂，由独活、天南星、生草乌等中药精制而成，具有消肿止1．1一般资料：患者xx×，男性，48岁，因上腹痛，解黑便，口服痛，散瘀的效果。局部外敷对症治疗，消肿止痛。④地塞米松是肾上腺阿莫西林、奥美拉唑后致全身荨麻疹入院。因病人消瘦、饮食差、血生化皮质激素，具有抗炎、抗过敏，免疫抑制作用，复方氨基酸外渗引起局部检查蛋白低、故给予18AA复方氨基酸250ml(30g)静脉点滴gd，静滴时变态反应属无菌性炎症故用本

3、品效果好，因患者有胃出血病史，局部用患者诉手背注射部位疼痛，当时无红肿，回血良好，局部轻微隆起。换另药副作用少⑤在输注高浓度氨基酸时最好并用5％或l0葡萄糖注一手背穿刺静滴，局部出现同样状症，立即停止静滴，12小时后，双手射液，降低渗透压，30g氨基酸浓度高，单独输注时，应选择上肢大血管背以注射部位为中心沿血管走向有2×5cm红肿热痛区，周围皮肤苍白，穿刺，输入速度宜慢20滴／分，长期输注时应避开原针眼，自下而上移双手腕关节以下肿胀明显，手指不能弯曲，皮肤苍白。行，两侧肢体交替注射。⑥对过敏体质者应慎用本药。1．2方法：拔针后双手背都给予50硫酸镁湿敷，但效果不佳

4、，l2参考文献小时后，患者注射部位出现红肿热痛立即请内、外科医生、护士会诊，[1]都娟、彭荣珍．复方氨基酸注射液不良反应文献分析口]．中国医院因患者为过敏体质，局部表现同局部变态反应的表现，考虑18AA氨基用药评价与分析，2004，4(2)：l14～ll7酸注射液外渗引起的局部变态反应，立即给予消炎止痛膏加地塞米松lOmg外敷，每日二次，并抬高患肢。作者单位：331500江西省永丰县卫生监督所2结果3天后局部红肿热痛基本消失，双手腕关节以下肿胀基本消退，5天行电子胃镜检查的护理体会袁晓燕【摘要】电子胃镜检查是一项侵入性诊疗项目，在检查过程中做好术前、术中、术后的护

5、理工作，可使病人依从性好，避免并发症的发生，从而提高电子胃镜检查成功率。【关键词】电子胃镜护理【中圈分类号]R473．5【文献标识lfl~]B【文章编号]1oo6—1959(2010)06—0211一O1电子胃镜检查技术是当前诊断上消化道疾病的必要方法之一，重2．3器械准备：常规备好消毒胃镜、牙垫、活检钳和内盛有2％福尔要贡献是对上消化道恶性肿瘤的早期诊断，它可对食管胃、十二指肠病马林溶液的取活检用的小瓶另外准备好氧气心电监护仪及抢救用物变提供直观的真实图像，可以直接观察到病变部位的性状，不仅可提高和药品。早期确诊率，且能为外科手术提供重要依据。该项检查虽由医生操

6、作，3术中护理但护士的护理工作起着举足轻重的作用，贯穿于整个检查的始终，直接3．1患者取左侧卧位，松开领口及腰带，双腿自然屈曲，颈部自然关系到检查过程的成功与否。我院2009年共行电子胃镜检查1060例，放松，让口水流人弯盘，询问是否有假牙，有则取下，以免窒息，帮助患者由于检查过程中做好术前、术中、术后护理工作，均顺利完成电子胃镜检含上牙垫，嘱其轻轻咬住固定好，可保护电子胃镜又可避免患者牙齿查。现将检查中的护理工作总结如下。损伤。1l临床资料3．2电子胃镜检查过程中，护士应陪伴在患者身边，一手扶住患者本组患者1060例，其中男670例，女390例，年龄在l7—75

7、岁，住身体，一手握住患者的手，告知如何配合，指导其进行平静、缓慢、规律的院患者680例，门诊患者380例，均具有常规电子胃镜检查适应症且无深呼吸，若有不适，举手示意，不可自行拔管。同时，应密切观察患者的禁忌者，检查成功率100。呼吸、神情、面色等情况，不断做简单解释，嘱其不要咽下口腔唾液。若2术前护理插管遇到阻力或患者有不适难以忍受时，应暂停操作，休息片刻后再进2．1详细了解病史：术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室行。。需做活检者，使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放护士的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进入l0福尔马林溶液

8、中固定，及