200例儿童胃镜检查的护理体会

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1、200例儿童胃镜检查的护理体会张新芳［摘要］目的：探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法：通过对木院2011年4月到2013年5月期间200例儿童胃镜检查前后护理工作(术前对儿童患者的心理辅导，术中帮助患者配合检查摆好体位，固定好口垫，做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作，教授患儿及家长的卫生护理知识等)的回顾性分析，整理出儿童进行胃镜检查的护理方法要点。结果：200例小儿胃镜检查中,3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜完成检查,1例岀现口唇紫组，吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查，且无并发症及院内感染发生。结论：良

2、好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。［关键词］儿童胃镜检查护理DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.21.26作者单位：727000,陕丙铜川市，陕丙铜川市矿务局中心医院消化内科［作者简介］张新芳(1977—)，女，河北保定人，汉族，木科，主管护师，研究方向：消化内窥镜。Clinicalnursingfocusanalysisof200childrenreceivedpediatricgastroscopyZhangxinfangAbstract：Objective

3、:Toinvestigatethenursingfocusofpediatricgastroscopy.Methods:200caseswithgastroscopyfromApril2011toMay2013inourhospitalweregivenwell-preparedpsychologicalguidancebeforetheoperation.Intheoperationwemadethemtostayaproperbodyposition,tofixthemouthpad.Andwecleanedand

4、disinfectedthededicatedparts,sterilizedthegastroscope,sterizedbiopsyforcepsandotheraccessories,andtaughtpatientsandtheirparentsthenursingknowledge.Results:Amongthe200casesofpediatricgastroscopy,3casesofpatientsweretooincorporatetobeexamined,thenweregivenpainless

5、gastroscopywithGeneralanesthesia.196caseswereexaminedsmoothlywithoutanycomplicationandnosocomialinfection.Conclusion:Tocarefullyclean,disinfectandsterilizegastroscopyandotheraccessories,toteachpatientsandtheirparentshealthknowledge,andtowellprotectthestaffthemse

6、lvescanguaranteethesmoothandsafeexaminationofpediatricgastroscopy.Keywords：Pediatricgastroscopy；Nursingfocus慢性腹痛或呕吐是儿科门诊中最常见的症状之一。据国内不完全统计，慢性腹痛约占小儿腹痛总数的50%以上，10%〜15%的小儿可因频繁腹痛或经常性呕吐而影响正常学＞』、生活。而人多患儿对腹痛部位不能自述或表达不清，从而增大了病情诊断的难度。例如，患儿腹痛后不能指出确切疼痛部位，常常泛指肚脐周围，以至于许多家长甚至

7、医生将孩子的腹痛定性为“肠虫症”或“肠痉挛”，服用驱虫药或解痉药后却不能解决问题，造成误诊，延误病情。胃镜检查可以直观地了解食管、胃、部分十二指肠的情况，直接发现病变部位，准确做出诊断。做好小儿胃镜检查的护理可以协助操作的顺利进行，减轻患儿的痛苦，在检查中具有重要意义［1】。现将我院对儿童胃镜检査的护理过程和工作体会报告如下。1临床资料1.1一般资料2011年4月到2013年5月，我院使用小儿胃镜共检查儿童200例，年龄2-15岁，平均年龄6岁，其中男性62例，女性38例。1.2胃镜检查方法患儿在术前禁食8〜12h,术

8、前5min咽部喷洒2%利多卡因局部麻醉，座用PENTAX-290P电子胃镜或Olypmpus-XQ20纤维胃镜,依次观察食管、胃、十二指肠。操作中应注意：患儿左侧卧位，松开领扣裤带，二下肢屈曲，护理人员应扶持患儿头部把紧患儿U中牙垫；当胃镜通过咽喉后，应该在直视下操作，依次进入食管、贲门、胃体、胃窦直至幽门，到达球内至十二指肠降部