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1、山西中医2005年12月第21卷第6期SHANXIJOFTCMDec.2005Vol.21No.6·33·官针》篇,“短刺者,刺骨痹稍摇而深之,致针骨所,中、阳陵泉为足太阳、足少阳经脉气所入,为合穴,以上下摩骨也。”即可治疗深部病痛。腰突点位于突“主逆气而泄”;束骨、足临泣乃足太阳、足少阳经脉出椎间盘所压迫的神经根处,病位很深,而短刺直气所注,为输穴,“主体重节痛”,诸穴远取,有行气刺病根;取腰眼为近取疏通腰部气血,促进突出椎活血,祛风除湿,强健腰膝,宣痹止痛,通经活络之间盘和水肿神经根周围的血液和
2、淋巴回流,改善神功,近取与远取相佐,足太阳、足少阳经的经气重新经根的缺血缺氧,降低致痛物质的浓度,消除组织畅通,达“通则不痛”之效。水肿,祛除腰部的瘀血和水湿,使腰部的气血重新(收稿日期:2005-08-29)本文编辑:李艳萍通畅。环跳、秩边为足少阳、足太阳经脉气所发;委症,迁延难愈。听其讲话,发出第一字音较难,同时伴有说话辨证治疗口吃验案举隅急迫,口唇颤抖;观其外表,面红目赤,易怒急躁;问其病痛,高金虎高剑锋高剑波头痛,失眠,口苦,便干;察其舌脉,苔黄,脉弦数。证属肝火上炎,予龙胆泻肝汤加减以清泻
3、肝火,镇惊宁心。药用:龙胆关键词:口吃;辨证施治;验案草、生地各10g,栀子12g,黄芩、柴胡各9g,生甘草、生大黄中图分类号:R256.23文献标识码:B文章编号:各3g,生龙蛎各30g。每日1剂,水煎服。服本方3剂复诊,1000-7156(2005)06-0033-01口苦减,大便通,头痛止,说话时较易发出第一字音,口唇颤抖稍有减轻。服至8剂之后,诸症悉减。嘱其每日分两次服口吃是一种言语节律障碍,表现为语言的突然停顿,或1粒柴胡舒肝丸与半剂加减龙胆泻肝汤,服至30天时,口吃某个字音的多次重复。通
4、常采用心理治疗,极少有应用中医基本消失,口唇颤抖明显减轻,其他症状也亦随之而消。3分型辨治的报道。但在临床观察中,口吃症多伴有相应的证个月后随访,说话如常人,未见明显异常。候,或肝郁气滞,或肝火上炎,或心火亢盛等。试用中药辨证按:此例缘于暴怒伤肝肝火上炎所致。先投龙胆泻肝汤治疗,疗效满意,举例介绍如下。加减,意在泻肝火,后投柴胡舒肝丸与龙胆泻肝汤交替服1肝郁气滞用,取其泻肝以治标,舒肝以治本,标本兼治之意。方中加用杨某某,女,9岁,2003年1月18日初诊。生龙牡,意在镇惊安神以宁心。肝火祛,心神宁
5、,口吃与口唇因说话停顿,字词重复,受同学嘲笑,心致心情郁闷,影颤抖自然而愈。响学业而就诊。观其外貌,性格内向,低头少言。追问病史,3心火亢盛7岁开始出现口吃,上学后有加重趋势,而下学后有减轻的张某某,男,13岁,2001年11月2日初诊。特征。询其症状,胸憋闷,饮食欠佳,喜叹气。察其脉象寸关其母代述,口吃已4年。为矫正口吃,嘱其老师多给课尺皆弦,视其舌苔薄。证属肝气郁滞。当舒肝解郁,柴胡舒肝堂提问的机会,结果口吃加重。父母曾于2个月前领患者就汤加减。药用:北柴胡9g,炒白芍、枳壳、当归、佛手、全瓜蒌
6、诊于某精神卫生中心,经情绪(HAD)测试,患者有焦虑倾各6g,青皮、香附、甘草各3g。每日1剂,水煎服。加减服用向。父母观察,其患儿心烦,急躁,有欲喊欲叫的冲动,越是20剂后,于2月20日第5次复诊。患者面带笑容,说话停顿急躁,口吃加重;睡眠欠佳,恶梦多,伴有心悸,口苦;察其舌减少,语声较连续。后嘱其父母,每隔半月,来诊一次,加减脉,舌质红、苔薄黄,脉滑数有力。证属心火亢盛。当清心泻服用舒肝解郁药5剂。半年之后,停服此药。1年后随访,口火,重镇安神。方选朱砂安神丸加减。药用:生地10g,珍珠吃基本治
7、愈。母、生牡蛎各20g,黄连、朱茯神、连翘、生甘草、栀子、黄芩按:本例儿童口吃,年龄小,受同学嘲笑,加之性格内各6g,当归、瓜蒌仁各9g。每日1剂,水煎服,服药至5剂后向,不善应对与发泄,而致肝郁气滞。放学后,抑郁之情暂复诊,自述心悸明显改善,心烦睡眠稍有改善,恶梦似有减缓,故口吃症减轻。然肝郁之因不除,肝气郁滞不解,口吃之少。服药至20剂再诊时,自述注意力集中,心悸、心烦等诸症难愈。故以舒肝散郁理气除滞之药而愈。症皆失。后嘱其仍以朱砂安神丸,每日1粒,调服半年。于2肝郁化火2002年5月22日复诊
8、,口吃症基本治愈。郝某某,女,36岁,已婚,2003年1月7日初诊。按:此例口吃,源于焦虑。焦虑除,口吃才可好转。而焦3个月前发生气厥。虽经治疗,气厥已好,但发口吃一虑之因又与心火亢盛密切相关。案中以朱砂安神丸加减,泻心火,以祛心烦,除焦虑,镇心神。心火除,故心神宁,焦虑作者简介:高金虎,男,1942年1月生,主任医师,偏关县中医消,口吃自然而愈。医院(山西036400);高剑峰,单位同第一作者;高剑波,偏关县人(收稿日期:2005-09-20)民医院。本文编辑:王福
