胰岛素过敏的患者如何脱敏_.pdf

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1、答疑解惑!
∀如何提高糖尿病,者的依从性#至危及患者生命。,∃为了提高患者的依从性应该注意以下几点,,
要求医生有高度责任心良好的医德本着一切∃“”,答依从性常指在新药临床试验中患为了患者的精神对待患者要应用经过循证医学,、者%或志愿者&同意参加试验按试验要求和规定服试验的疗效最好的药物!或方法∀#要应用安全,。,、药并接受相关检查其中最重要的一点是按规性好不良反应少的药物∃要考虑患者经济承受。,、定服药依从性差者虽然同意参加实验但不能按,力使用物美价廉的药物%应用简便简单的药、,,时按要求服药忘记服药自觉病情好转自动减,物如一天一次服用的控释片或缓片&注意患者量或停

2、药,或由于自觉病情未见好转而急于见到效有无思想顾虑,多做解释,“工作比如有些患者怕,,。、”,果自己加服其他药物最后都可导致试验失败伤肝伤肾还应仔细了解患者有无不按规定服在临床上也习惯用依从性指患者按医生的要求药情况。作为患者要与经治医生沟通,了解医生用进行治疗,与医嘱一致的行为。同临床药物试验一药的目的和注意事项,不要受虚假、夸大宣传和所样,患者如果不能按规服药、漏服、自动减量、加谓“根治”、“秘方”的影响。医患共同合作,从,。量或停药%除医生允许外&将不能达到预期治疗效而保证达到最佳治疗效果,,,,!煤果造成资源浪费出现不良反应延误病情甚炭总医院内分泌科主任医师刘国荣∀、岛素

3、过敏的,者如何脱、、。∋人胰岛素人胰岛素类似物∗,胰岛素的脱敏治疗方法有两种
紧急脱敏将正规胰岛素溶于生理盐水中,稀释到0)121含胰)。∗胰岛素过敏是胰岛素不良反应中很少见的一种岛素33(单位时做脱敏试验稀释方法抽正规。。,,现象胰岛素过敏反应包括局部反应和全身反应胰岛素4单位加人生理盐水4325中此时每毫升))()局部反应∗指注射部位出现水肿或瘤痒,含胰岛素33(单位,抽取3121开始皮下注射!其中),,,常在注射后+一(+小时发生持续+小时后会逐渐消含胰岛素333(单位∀若无不良反应以后每巧分。,,。,退胰岛素注射部位皮下组织皮下脂肪萎缩可能钟增加(倍剂量直到加到需要剂量如

4、有休克)也是对胰岛素的某种过敏反应胰岛素注射部位脂立即皮下注射肾上腺素,3)+6一(027,应给予皮,。肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪生成质醇(33一83327溶于63321生理盐水中滴注作用。治疗方法,
注入胰岛素需深一点,应达到也可用非紧急脱敏,用上述脱敏液,从3)33(单位,,。皮下组织经常变换注射部位#注射部位热胰岛素开始如无反应每4小时皮下注射一次!湿∀敷∃应用抗过敏药物。第一日4次,每次加倍!即3)3(单位、3)33+单位、))+)全身反应∗表现为尊麻疹、血管性水肿、呼3334单位、3339单位∀。第二日,4次,从33+单位))))吸困难、哮喘,重者可

5、发生休克。全身过敏反应多开始,每次加倍!即33+、334、339、3(:单位∀,发半由于不纯的动物胰岛素或者胰岛素变质,以后依此递增至需要剂量。引起脱敏后应用胰岛素中途,,也可能由于对胰岛素内的某种添加成分如鱼精蛋不宜停用胰岛素以免以后再用胰岛素时又发生过、。。白,−.为了避免过敏反敏反应/!锌离子∀酚等过敏所致,应应使用或换成免疫源性更低的高纯度胰岛素或!谋炭总医院内分泌科主任医师刘国荣∀药品评价+3(。年第,卷第;期8;