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时间:2018-07-21
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1、过敏性鼻炎的防治常见的过敏性疾病变应性鼻炎过敏性哮喘过敏性结膜炎特应性皮炎ZhangYandZhangL,AllAsthmaImmRes.,2014变应性鼻炎在中国过敏性疾病的自然进程自然进程的表现形式典型的过敏进程,从湿疹到呼吸道过敏;相反的过敏进程,从哮喘到湿疹;单纯的呼吸道过敏进程,从鼻炎到哮喘,没有任何湿疹过敏自然进程不局限于儿童,能发生在任何年龄段疾病逐步加重的过程,如:湿疹—皮炎—鼻炎—哮喘变应性鼻炎中耳炎鼻息肉鼻窦炎哮喘结膜炎过敏性疾病的共患疾病过敏性疾病的关系鼻炎的典型症状鼻痒喷嚏
2、流涕鼻塞过敏性鼻炎与感冒的分别你有发烧吗?感冒:发烧可能会跟感冒同时出现过敏性鼻炎:不会引发发烧你的症状是否持续7-10天以上?感冒:通常不会超过7-10天过敏性鼻炎:症状可持续数周或数月你的眼睛和鼻子很痒吗?感冒:没有这症状过敏性鼻炎:有这样的症状你鼻的症状是季节性的吗?感冒:没有季节性过敏性鼻炎:每年同一时间出现症状鼻炎的分类季节型过敏性鼻炎:主要的过敏原产生于植物授粉的季节,所以在花粉季节,病人的症状加重。全年型过敏性鼻炎:通常由常年存在的过敏原引起如:尘螨,病人在室内待得久,暴露在抗原时间
3、增加,症状可能加重。哮喘的典型症状喘息气促胸闷咳嗽反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,可自行或治疗后缓解,缓解期无任何症状或异常体征。哮喘和过敏性鼻炎:同一气道同一疾病流行病学常并发于同一个患者发病机制累及的组织结构相似共同的触发因素共同的炎性反应过程相互关联80%哮喘患者同时患有鼻炎,10-40%鼻炎患者同时患有哮喘--2008ARIA哮喘患者支气管截面正常呼吸哮喘患者如何辨别您的孩子是否哮喘发作?呼吸困难喘息(嗓子部位“丝丝”的声音)咳嗽(可为唯一哮喘发作症状)呼吸加快、胸痛、胸
4、闷、气短不能从事日常活动孩子哮喘的早期预警信号?咳嗽频繁,尤其夜间PEF(峰呼气流速)读数降低运动后喘息、咳嗽、气短感冒或过敏症状(打喷嚏、流清涕、鼻塞、咽喉肿痛)什么情况需要就医?咳嗽伴有发烧,体温超过38.5℃,且发烧超过24h呼吸比平时急促咳嗽后呼吸声出现喘声如感冒好转,仍有咳嗽(超过四周)建议就医皮炎与结膜炎的典型症状皮炎:痒、红斑、鳞片状、苔藓样硬化结膜炎:奇痒难耐、结膜充血过敏性疾病的危害患病率高、易引发并发症影响工作、生活、学习造成旷工与旷课影响睡眠、注意力集中以及儿童的智力发育呼吸
5、衰竭甚至危及生命易影响患者的心理健康给个人、家庭和社会造成严重的经济负担什么是过敏性疾病呢过敏反应,又称变态反应,是身体对一种或多种物质产生过激的反应,而这些物质对大多数人是无害的。其主要起因是由于过敏患者体内产生了过多免疫球蛋白E(IgE)抗体。它可以和环境中的过敏原起反应,刺激人体产生、释放某些过量的化学物质,继而产生各种过敏症状。过敏原产生过多IgE过敏症状引起过敏的原因遗传因素环境因素:过敏原、肠道菌群等发病率高发病率低卫生假想?引发过敏最常见的过敏原过敏原/变应原-常见诱因,凡经吸入或食
6、入等途径进入体内后能引起过敏性疾病的物质。过敏原种类食入性:牛奶、海鲜、鸡蛋等;吸入性:尘螨、花粉、动物皮屑、真菌、蟑螂、昆虫等;接触性:油漆、清洁剂、乳胶等;药物过敏:磺胺类、抗生素类等;昆虫毒液WHO推荐过敏性疾病的治疗四位一体避免接触过敏原通过检测过敏原,才能有目的的去避免过敏原常用的过敏原检测方法有:皮肤点刺:简单、经济、速度快、无疼痛血检:影响因素少、贵避免过敏原的措施避免接触过敏原措施:保持家居清洁,特别是绒面沙发,床垫等地方尽量不要摆放洋娃娃不要抽烟或让小孩吸入烟雾花粉季节尽量不要外
7、出不要饲养宠物或不要让牠们进入寝室尘螨为国内最主要过敏原常见过敏原的避免方法食物:忌口香烟:戒烟,同时远离吸烟者花粉:过敏花粉流行的季节尽量少外出,外出要戴口罩。蟑螂:1、蟑螂要抓全尸:蟑螂的排泄物、分泌物、尸体、蟑螂的碎屑等都是过敏原,所以最好抓到全尸再加处理,而不是喷杀虫剂后就不管了。蟑螂尸体也是过敏原,仍会继续引发过敏;2、加强地板清洁:蟑螂经常在夜间出没,爬过的地板往往是小孩白天玩耍的乐园,必须加强地板的清洁。常见过敏原的避免方法真菌:1、用漂白粉清洁,用漂白粉或者其它清洁剂清洗卫生间及垃
8、圾箱;2、如果衣物发生霉变要尽早扔掉,或者酌情处理,去除霉菌;3、保持干燥通风,地毯、书籍、报纸和衣物应防潮防霉4、修理潮湿的地下室,通气口和浴室,去除室内或者阳台上的花草5、不要种植需不断浇水的花草,因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长动物皮毛:1、少让宠物待在室内,减少狗、猫的毛发留在室内的机会;2、勤加清洗宠物:最好一周洗2次,搭配宠物清洁剂来清洁宠物;3、经常清洗衣物:接触过宠物的衣物应立刻清洗,避免散布过敏原4、室内尽量保持自然通风如何避免螨虫注意维护环境清洁,对居室的所有部分
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