耐亚胺培南鲍氏不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性研究.doc

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1、•论著•耐亚胺培南鲍氏不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性研究黄晨，決袜俏（鮎州医学院附展第二医院商笊科.浙江鮎州325027）摘要：目的了第帼亚鞍培南愉氏不动杆^（IRAB）IK院惑®!的墻床分布及划箱件•为临床合却使用抗菌窟物提供依据.方法采用VITEK-32全自动细曲鉴定药敏系统及堆片扩散迭（K-B法）测定鲍氏不动杆苗对15种抗鶯药物的敢感性.结果106蛛IRAB中•分离率科前3位的临床科书依次为ICU、呼吸内科、神经内科•分别占51・9%、12・3%、8・5%；临床标本中以呼吸迢标本分离率曲高•占6&9

2、%八06姝1RAB除对头袍喊隔4f巴坦的州西*<10・0%・对其他抗曲药物的耐药半均〉57.6%・结论IRAB医院蛾染和多马IW药性严骸•出现J泛耐药蘭株•阪院应敢视抗#（药物使用管理•尤其耍关注泛耐药曲株的产生与流行.关■氓：耐亚IK烙南匏氏不动杆繭；医院想奂；临床分布,耐药性中图分类号：R378文織标识码:A文車集号：1005-4529（2012）07-1466-03Clinicaldistributionofimipenem-resistantAcinetobacterbaumanniiinfectio

3、nsanddrugresistanceHUANGChen,ZHULin-qiao(I'heSecundAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege«Wenzhou»Zhejiang325027,China)Abstract：OBJECTIVEToexploretheclinicaldistributionofitnipenern-resistantAcinetolwcieriKiumaHnii(IR/XB)infectionsandlheirdrugresistancei

4、norderioprovidereferencefortherationaluseofantibiotics.METHODSDrugsusceptibilityofA.baumanniito15antibacterialswasdeterminedbyVITEK-32fulbautomaticbacterialidentificationsusceptibilitysystemanddiskdiffusionmethod(K-Bmethod).RESULTSOf106strainsoflRAB«thetop3

5、isolationrateswerefoundinICU(51.9%》.departmentofrespiratorymedicine(12>3%〉・anddepartmentofneurology(8.5%).Therateoflheisolationfromrespiratorytractspecimenswasthehighest(68.9%〉.Mostdrugresistancerateof106strainsofIRABwashigherthan57.6%except(ocefoperazone/s

6、ulbBCtam・whichwaslowerthan10.0%.CONCLUSIONNosocomialinfectionscausedbyIRABandmultidrug-resistanceareserious.rPandrugresistantstrainshaveemerged>andthehospitalshouldpuyattentiontotheapplicationofnntibiotics«focusingontheemergenceandprevalenceofpan-drugresis

7、tantstrainsKeywords：Imipenem-resistantAcinetobacterbaumannii»Nosocomialinfection»ClinicaldistributioniDrugresistance鲍氏不动杆鬲是医院感染最常见的条件致病菌之—易对多种抗凿药物耐药•可引起医院感染的眾发涼行•其多约耐药性使部分患者感染町反复迁延.待别是耐亚胺培南菌株（IRAB）更引起人们的重视。因此加强对IRAB的研究•对指导临床有效合理地选用抗菌药物具有亜要的实际意义。笔者对本院临床分离的10

8、6株IRAB临床分布与耐药性进行了调査、统计与分析•现将结果报逍如下。收精日期:2011-11-20»修回日期：2011-12-151材料与方法L1材料1.L1凿株来源2009年1月1日一12月31日我院检験科微生物室从齐科患者的按、分泌物、脓液等临床标本中分离得到耐亚胺培南鲍氏不动杆菌共106株•同一患者同类标本中多次分离到的菌株不审复计入.质控菌株铜绿假収胞菌ATCC27853购自卫生部临床检验