骨折分类类型-临床执业医师考试辅导.doc

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1、骨折类型分类是临床执业医师考试复习需要了解的知识,医学I教育网搜索桀理了以下内容供考生参考。骨折分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。齐种骨折的分类和名称。骨折类型:(一)依据骨折是否和外界柑通口J分为:1.开放性骨折骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界柑通,此类骨折处受到污染。开放骨折:1耻骨骨折伴有后尿道破裂;2尾骨骨可引起直肠破裂:2.闭合性骨折:骨折处皮肤或粘膜完整,不

2、与外界相通医学

3、教育网。此类骨折没有污染。(二)依据骨折的程度分类1.完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。2.不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。(三)依据骨折的形态分类1•横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部。2.粉碎性骨折:骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。3•压缩骨折:松质

4、骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。4.星状骨折:多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髓骨可发生星状骨折。5.凹陷骨折如颅骨因外力使之发生部分凹陷。6.嵌入骨折:发生在长管骨干飾端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。7.裂纹骨折:如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。8•青枝骨折:多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。9.骨術分离:通过骨術的骨折,骨術的断而可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。(四)依据解剖部位来分类如脊柱的椎体骨折,附件骨折,

5、长骨的骨干骨折,骨飾分离,干飾端骨折,关节内骨折等。(五)依据骨折前骨纽织是否止朋分类1•外伤性骨折:骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。2.病理性骨折:病理性骨折不同于-•般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即(2存在着影响英结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起止常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。(六)依据骨折稳定程度分类仁稳定性骨折:骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。2.不稳

6、定性骨折:骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。(七)依据骨折后的时间分类1•新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2〜3周以内的骨折。2.陈旧性骨折:伤后三周以上的骨折,三周的吋限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。

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