中医基础理念课件-病因与发病.ppt

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1、中医基础理论何裕民概述一、病因的概念：破坏人体生理动态平衡，导致疾病发生的各种原因。二、病因的内容：六淫、疠气、七情内伤、饮食劳倦损伤、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素等。三、中医病因学的特点从整体观角度观察认识病因“审证求因”是认识病因的主要方法*病因和病理产物互为因果概述四、中医病因学的分类—阴阳分类法—三因分类法—其它分类法中医病因的分类外因（自然界客观存在的因素）六淫，戾气等内因（自身生活方式和行为因素）饮食，劳逸，七情等生活方式不内外因（意外因素）病理产物所导致的致病因素痰饮，瘀血，结石等六淫一、基本概念六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界的气候变化。六气与四时的

2、关系六气的特点六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。二、六淫的产生的条件气候的异常变化（非其时而有其气、太过与不及、急骤剧烈的变化）正气不足（起决定作用）六淫三、六淫的共同致病特点外感性－－多从口鼻、肌表而入季节性－－多与时令气候有关地域性－－多与居处环境有关相兼性－－即可单独致病又可相兼致病转化性－－发病中病证的性质可以转化六淫各自的性质和致病特点风邪一、风邪的自然特性二、风邪的性质和致病特点1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位风善动不拘、升发、向上、向外，故为阳邪其性开泄－－腠理宣泄开张而汗出易袭阳位－－伤及人体的上部、阳经、肌表、肺卫2、风善行而数变善行－－病位游移、行无

3、定处数变－－发病迅速，变幻多端六淫各自的性质和致病特点3、风性主动风胜则动－－动摇的特点4、风为百病之长风邪袭人致病最多风邪常兼其它外邪侵袭人体六淫各自的性质和致病特点风邪性质致病特点常见症状轻扬开泄病位在表头痛、鼻塞、咽痒病位在上恶风、发热、汗出善行数变病位游移不定行痹症状变化多端风疹主动肢体异常运动四肢抽搐、角弓反张百病之长多兼邪致病风寒、风湿、风热等六淫各自的性质和致病特点寒邪一、寒邪的自然特性二、寒邪性质和致病特点1、寒为阴邪，易伤阳气伤寒中寒2、寒性凝滞凝结、阻滞气血津液运行－－疼痛3、寒主收引收缩牵引－气机、腠理、经络、筋脉收缩六淫各自的性质和致病特点性质致病特点常见症状

4、阴邪寒证，伤阳气伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒肢冷、四肢不温凝滞气血阻滞不通产生疼痛寒痹：关节冷痛伤寒：头身疼痛中寒：脘腹冷痛收引腠理汗孔收缩恶寒、无汗筋脉牵引拘急四肢拘急、屈伸不利寒邪六淫各自的性质和致病特点湿邪一、湿邪的自然特性二、湿邪性质和致病特点1、湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气湿为重浊有质之邪－－阻碍脏腑、经络气机影响脾胃气机的升降和运化功能损伤脾阳2、湿性重浊重－－沉重、重着浊－－秽浊垢腻。分泌物和排泄物秽浊不清六淫各自的性质和致病特点3、湿性粘滞症状黏滞不爽病程缠绵难愈4、湿性趋下，易袭阴位下肢水肿、淋浊、带下、泄痢等六淫各自的性质和致病特点性质致病特

5、点常见症状阴邪阻碍气机症状多损伤阳气腹泻，水肿重浊周身困重头重身困，关节重着疼痛分泌物、排泄物秽浊不清小便浑浊，大便溏泻粘滞症状的粘滞性大便粘滞不爽，小便涩而不畅、苔腻病程的缠绵性病程长、反复发作趋下伤及人体下部淋浊、带下、泄泻、痢疾、下肢水肿湿邪六淫各自的性质和致病特点燥邪一、燥邪的自然特性二、燥邪性质和致病特点1、燥性干涩，易伤津液症状以“干”为主2、燥易伤肺六淫各自的性质和致病特点性质致病特点常见症状干涩干燥症状口干唇燥、鼻咽干燥、皮肤干燥皲裂、小便短少、大便干涩燥易伤肺易伤肺阴干咳少痰、或痰粘难咳、或痰中带血燥邪六淫各自的性质和致病特点火（热）邪一、火邪的自然特性二、火邪性质

6、和致病特点1、火为阳邪，其性炎上阳邪－－热象炎上－－升腾向上的特征2、火热易伤津耗气迫津外泄－－汗出煎熬津液－－伤阴汗出－－气随液泄高热－－壮火食气六淫各自的性质和致病特点3、火热易扰心神4、火热之邪易生风动血生风－－热极生风：肢体动摇的症状动血－－迫血妄行5、火邪易致疮痈六淫各自的性质和致病特点性质致病特点常见症状炎热灼燔实热证高热、面红、心烦、口渴、尿赤、脉洪易耗气伤津口渴喜饮、咽干唇燥、舌质红绛、体倦乏力少气症状多见于上部发热、头晕、头痛、面红、目赤、咽喉肿痛生风四肢抽搐、牙关紧闭、两目上视、角弓反张动血热迫血妄行易扰心神神昏、谵语、狂躁易致疮疡红、肿、热、痛、化脓火（热）邪六

7、淫各自的性质和致病特点暑邪一、暑邪的自然特性（有特殊性）二、暑邪性质和致病特点1、暑为阳邪，其性炎热2、暑性升散，伤津耗气3、暑多挟湿兼有湿滞的症状六淫各自的性质和致病特点性质致病特点常见症状炎热实热证高热、烦渴、面红、目赤、脉洪大升散腠理开泄多汗耗气伤津口渴喜饮、舌红少津、气短乏力多夹湿暑湿夹杂证兼见四肢困倦、胸闷呕吐、大便溏而不爽暑邪疠气一、概念是一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。二、致病特点发病急骤，病情危重传染性强，易于流行一气一病，症状相似疠