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1、吉西他滨联合顺钳方案与多西紫杉醇联合顺钳方案治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价方向'，胡世莲◊，沈干'，吴蕾,陈尹2,孙玉禧4,徐婷娟2,徐维平2(230001合肥,安徽医科大学附属省立医院:老年医学科-神经内科訂肿瘤科°;230001合肥，安徽省循证医学中心$).［摘要］目的比较吉西他滨联合顺钠方案(GP)与多四紫杉醇联合顺钠方案(DP)治疗晚期非小细胞肺•癌的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、Pubmed.CBM、CNKL万方等数据库;纳入随机对照试验，采用
2、Cochrane系统评价方法进行评价。结果共纳入16个研究1670例晚期非小细胞肺癌患者，16个研究均未详细报道是否采用盲法。DP方案显示出与GP方案相当的中位生存期、中位疾病进展吋间、有效率［RR1.02,95%CI(0.89,1.15)］和生存率［1年RR=1.07,95%CI(0.93,1.24)；2年RR二1.02,95%CI(0.66,1.58)］。15个研究的3〜4级毒副作用合并结果显示，GP方案3〜4级血小板减少、贫血、恶心呕吐发生率高于DP方案［OR7.68,95%CI(3.91,1
3、5.08)；OR2.02,95%CI(1.39,2.92)；OR1.39,95%CI(1.05,1.85)］；GP方案3~4级白细胞减少及腹泻发生率低于DP方案［OR0.63,95%CI(0.46,0.86)；ORO.27,95%CI(0.13,0.58)］；两方案的3~4级屮性粒细胞减少、虚弱乏力的差异没有统计学意义(P>0.05)o结论在两方案疗效相近的情况下，选择GP方案或DP方案将取决于药物的毒性及患者的耐受性。［关键词］晚期非小细胞肺癌；化学治疗；吉西他滨；多西紫杉醇；系统评价Gemcit
4、abineversusDocetaxelinCombinationwithCisplatinforAdvancedNonSmallCellLungCancer：ASystematicReviewFangXiang1,HuShi-lian1,2,ShenGan2,ChenYin2,WuLei2,3,SunYubei4,XuTingjuan2,XuWeiping21.DepartmentofGeriatrics,theAffiliatedAnhuiProvincialHospitalofAnhuiMed
5、icalUniversity,Hefei230()01,China;2AnhuiEvidence-basedMedicineCenter,Hefei230001,China;3.DepartmentofNeurology,theAffiliatedAnhuiProvincialHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230001,China;4.DepartmentofOncology,theAffiliatedAnhuiProvincialHospitalofA
6、nhuiMedicalUniversity,Hefei230001,China［通信作者］胡世莲,E-mail:hshilian@126.com[Abstract]ObjectiveTocompareandevaluatetheeffectivenessandsafetyofgemcitabineversusdocetaxelincombinationwithcisplatinforpatientswithadvancednonsmallcelllungcancer(NSCLC).MethodsWe
7、searchedCOCHRANE,PUBMED,CBM,CNKIWANFANGetctocollectrandomizedcontrolledtrialsinwhichgemcitabineversusdocetaxelpluscisplatinforpatientswithadvancednonsmallcelllungcancerwascompared.Tworeviewersevaluatedthequalityofincludedtrialsindependently.TheCochrane
8、Collaboration^softwareRevMan5.0wasusedformeta-analyses.ResultsSixteenstudiesinvolving1670patientswereincluded,andalltrailsdidrftmentiontheblindingmethods.Meta-analysesindicatedthattheDP(docetaxel+cisplatin)regimenhadasimilarresponserate
