经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床探析.doc

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1、经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床探析摘要：目的对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果进行分析研究，评估该治疗方法的临床效果。方法在本次研究中，随机选取了我院86例骨质疏松性胸腰椎骨折患者，对这些患者的临床数据进行回顾性的分析研究，然后将其和患者治疗之前的临床数据进行对比分析，讨论经皮椎体成形术的治疗效果。结果通过对患者的临床统计数据进行分析可以发现，经过治疗，患者的临床疼痛都得到了有效的减少，且患者在手术完成之后腰腹部的疼痛具冇明显的改善，治疗前后患者的VAS评分也有较大的下降，两组数据的差异性对比具有统计学意义。结论对于老年患者的骨质疏松性胸腰椎骨折疾病，

2、通过经皮椎体成形术治疗之后,患者的症状得到了有效的降低，且该手术在治疗过程中操作简单，安全系数高，是当前治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折疾病的有效方法之一，具有较高的临床推广价值。关键词：经皮椎体成形术；骨质疏松性胸腰椎骨折；临床效果对于骨质疏松性胸腰椎骨折疾病來说，其是老年人中比较常见的一种疾病，主耍临床症状表现为腰酸背痛，无法进行正常的生活活动，严重的甚至会对患者的生命安全造成影响。伴随着我国人口老龄化问题的加剧，这一问题对我国老年人的正常生活造成了严重的影响。传统的老年患者骨质疏松性胸腰椎骨折治疗主耍是采用外伤固定和药物止痛等方法，但效果较差，为了更好的帮助老年患者消除病痛，

3、我院引进了经皮椎体成形术，该方法对老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗具有非常好的疗效，是新型的一种手术治疗方法，下面是具体的报道：1资料和方法1.1一般资料在本次研究中，随机选取了我院收治的172例骨质疏松性胸腰椎骨折患者，对其临床治疗数据进行整理和冋顾性分析。对于这172例患者，其中男性患者人数为26例，女性患者人数为146例，患者年龄集屮在54岁到90岁之间，平均年龄达到了(71.45±5.23)岁。患者全部是在病发两天到两个月时间内入院进行治疗，通过对患者进行影像检查得知，其中包含单个椎体压缩性骨折和多个椎体压缩性骨折等，英主要的临床表现为腰背部出现严重的疼痛，导致患者无法进行正

4、常的生活活动。1.2治疗方法患者釆用经皮椎体成形术治疗，在进行手术之前需要对患者进行一些常规检查，包括血常规和心电图检查等，然后在对患者的胸腰椎进行X射线检测，了解患者的具体病情和确定手术操作位置，并对患者的椎弓根的大小位置进行冇效的确定。在手术过程中，患者需要采用仰卧的姿势接受手术，将腹部进行悬空，同时保持患者手术全程接受心电图检测。然后采用C型臂X光机对患者的胸腰椎进行透视，并采用特殊方法对患者的病变位置进行标记。对于胸椎和腰椎釆用不同的方法进行入路。然后对患者的耐受性进行研究，选择合适的麻醉方案并一次性经皮椎体成形术丁具包对患者进行手术治疗。然后利用13G的带薪穿刺套沿着患

5、者的追根骨进入到患者病变伤椎位置，在到达患者的椎体前端和终端三分Z—位置处时将针芯抽出穿刺套，然后将工作套管植入到穿刺套内，并将含锁骨水泥植入其中，采用监护设备对患者体内的渗漏等现象进行观察。在确认患者体内没冇发生渗漏问题之后，将骨水泥注入到患者的椎体内部，在进行推入的过程屮，需耍保证骨水泥均匀的分布在患者的椎体内部，若出现外渗现象需要及时停止手术，并对渗漏问题进行解决。在骨水泥注入完成一段时间之后，确认其已经固化完全之后将植入的穿刺针取出，并对患者的手术位置进行包扎处理。患者在手术全程屮没有出现不良反应，最后医生指导患者进行康复运动。1.3疗效判断标准在患者进行手术治疗之前对其

6、进行VAS评分，然后将手术完成之后患者的疼痛进行VAS评分，并将手术治疗前后的临床数据进行对比分析。根据患者的疼痛情况将其等位不同的等级，其屮1到3分为患者存在轻微的疼痛，4到6分为患者中度疼痛，7到9分为患者中度疼痛，10分则表明患者剧烈疼痛，0分为患者完全没有疼痛感。1.4统计学分析在本次研究中采用软件SPSS19.0对患者数据进行分析，然后采用t检验对患者的计数资料进行检验，当P<0.0.5时表明患者的统计数据差异具冇统计学意义。2结果根据对患者的手术前后的评分和椎体前缘高度等进行对比分析，发现患者通过治疗，病情得到了有效的控制，下面是具体的统计数据：表1患者治疗前后

7、评分和椎体前缘高度等对比情况选项手术治疗前手术治疗后3讨论对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折疾病，其是当前非常常见的一种老年性骨骼疾病，主要是由于患者常年的体力劳动加上个人生活不良习惯造成的，对老年人的正常生活具有非常大的影响。对于该疾病的治疗，传统的治疗方法是伤骨处外固定或者卧床休息等，但对于老年人來说，其骨质修复性较差，且随着年龄的增长自身的免疫力也会逐渐下降，传统的治疗方法往往无法满足患者的治愈要求。为了更好的治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折疾病，我院引进了PVP治疗方法，该方法在治