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1、经皮椎体后凸成形术治疗高龄老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折现代医耋2010,Dec;38(6):639_641ModernMedicalJournal'一'.?639?经皮椎体后凸成形术治疗高龄老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折陈小强,周涛,何仿(马鞍山市人民医院骨科,安徽马鞍山243000)[摘要]目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗年龄大于75岁老年人胸腰椎压缩骨折的疗效.方法:对30例胸腰椎压缩性骨折椎体,采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后疼痛状况,椎体高度及Cobb角度的改变情况,评价疗效.结果:全部病例疼痛完全解除或
2、有明显缓解,术后椎体高度,Cobb角度,VAS与治疗前相比,差异均有统计学意义.结论:经皮椎体后凸成形术是一种有效,安全的治疗高龄老年胸腰椎压缩骨折的方法.[关键词]经皮椎体后凸成形术;胸腰椎骨折;高龄老年病人[中图分类号]R683.1;R683.2[文献标识码]A[文章编号]1671—7562(2010)06—0639—03doi:10.3969/i.issn.167卜7562.2010.06.021percutaneouskyphoplastyforthoracolumbarfracturesinagedpatie
3、ntsCHENXiao'qiang,ZHOUTao,HEFang(DepartmenIofOrthopedics,thePeople"sHospitalofMa'anshan,Ma'amhan243000,China)[Abstract]0bjective:Toevaluatetheeffectofpercutaneouskyphoplasty(PKP)inmanagingthoracolumbarfractureinpatientswhoseageweremorethan75yearsold.Methods:From
4、May2005toMay2009,thirtypatientsweretreatedbyPKP.Theheightofthevertebralbodyandcobb'Sanglechangesbetweenpreandpost—treatmentweremeasuredonaradiograph.VisualAnalogueScale(VAS)wasusedtoassesspainseveritypre'andpost'treatment.Results:Markedorcompletepaindisappearedi
5、nallpatients.Theheightofthevertebralbodywererestoredandthekyphosiswerecorrected.Conclusion:PKPisasafeandeffectivewavtotreatvertebralcompressionfracturesinthoracolumbarspineinagedpatients.[Keywords]percutaneouskyphoplasty;thoracolumbarfracture;agedpatients经皮椎体后凸成
6、形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)是在经皮椎体成形术(pereutaneousvertebroplasty.PVP)的基础上发展起来的脊柱外科微创技术,已成为治疗老年人脊柱压缩性胃折的一种安全有效的手段.我科自2005年5月至2009年5月对30例年龄大于75岁老年胸腰段压缩骨折患者采用了PKP手术治疗,取得了良好的效果.[收稿日期]2010?08—04[作者简介]陈小强(1957[修回日期]2010-l0—07),男,江苏盱眙人,副主任医师.1资料和方法1.1一般资料本组30例患者,男13
7、例,女17例,年龄75～86岁,平均79岁.均为影像学检查所证实,排除其他原因引起的压缩骨折,x线提示有骨质疏松,CT或MRI提示病变椎体后壁完整,椎管内无占位病变,无神经功?640?现代医学(ModernMedicalJourna1)2010年12月,38(6)能损害症状及体征,均有腰背部疼痛,翻身困难.其中T..椎体7例,T:椎体12例,Ll椎体5例,L2椎体5例,k椎体1例.1.2手术方法术前对患者的一般情况进行评价,测试其tk,肺功能.采用美国Kpphon公司手术器械.手术采用局部麻醉,在1250mA大型血管机
8、监测下进行.取俯卧位,腹部悬空,病变椎体对准手术台中央,采用经皮穿刺经椎弓根人路,透视指引下将穿刺针经椎弓根置入椎体后方,穿人工作套管,经套管置入3mm钻头,透视监测下小心使钻头到达椎体前缘1/3,移除钻头,经工作套管植入球囊,通过压力泵缓慢扩张球囊,灌注显影剂直至见球囊扩张达到椎体四周边缘,抬高塌陷终板,椎体高度恢复满意后逐步退
