医院院长财务管理讲座ppt课件.ppt

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1、医院院长财务管理讲座第01讲绪论1一财务管理的历史和现实现代财务学界认为，财务管理的发展大致经历以下阶段：1，以筹资为重心的管理阶段；2，以内部控制为重心的管理阶段；3，以投资为重心的管理阶段；4，以资本运营为重心的综合管理阶段。2二财务的基本要素是资本资本是医院财务活动的基本要素，也是财务管理的核心内容。因此，研究财务管理的基本理论，需要从资本这个基本范畴开始。3（一）资本及其特征资本是现代医院经营的基本要素，是医院发展的重要推动力量。所谓资本，是指能够在运动中不断增值的价值。任何医院的财产都需要不断的

2、保值增值，任何医院的财务工作使命之一，就是促进医院财产的保值增值。广义上讲，资本可以采取物质形态和非物质形态。过去的财务管理主要研究物质形态的财务资本，在知识经济时代，财务管理的资本形态的内涵和外延都会有新的发展。4（二）资本的构成现代医院的资本有两个来源：债务资本来源和权益资本来源。债务资本是医院从债权人那里取得的资本，反映医院和债权人之间的债权债务关系。权益资本是医院从出资人那里取得的资本，反映医院与医院出资人之间的出资和受资的产权关系。5（三）资本的对应物是资产医院对资本的运用形成各种资产。包括：流

3、动资产；长期投资；固定资产、无形资产、递延资产和其它资产。资产不是资本的同义语,它是资本的对应物,在会计上,资产是资本的对方科目。资产可以采取不同的表现形式，它的本质体现医院法人财产权。而资本的本质体现出资人产权。6（四）资本所有权和资产所有权医院资本由债务资本和权益资本所构成，故，医院资本的所有权包括债权和权益。现代产权是有层次的，分为出资人产权和医院法人产权。出资人是投入资本的所有者，而不是医院资产的直接所有者。医院法人是医院资产的所有者，也是独立债务人，他以医院资产对医院债务负责。医院法人财产权就是

4、对医院资产的所有权。7三医院财务就是对资本的运营医院资本的运营依次经历三个阶段：资本筹集活动阶段；资本运用活动阶段；和资本收益分配活动阶段。我们把上述三个阶段的资本运营活动称为医院的财务活动。在外国，也称为医院融资理财活动，广义的资本运营活动。财务管理就是对资本运营的管理。8（一）资本活动的管理首先是对资本的筹集。包括对权益资本的筹集和对债务资本的筹集。举债经营是现代医院经营的重要策略。合理举债有两个前提条件：1，资本成本必须低于投资收益率；2，举债数量必须和资本结构、偿债能力相适应。财务决策一要利用融资

5、杠杆；二要减少财务风险。9其次，是资本运用包括资本投资和资本营运。资本投资指医院资产保值增值目的而支出的资本，称为投资性支出；投资性支出分为项目投资和金融投资。资本营运指医院正常经营所发生的支出，称为经常性支出。10第三，资本收益分配医院不一定营利，但是医院不能赔本，必须保值增值。换句话说，就是必须盈利。人们往往注意的赔本是赔了成本，所以十分关心所谓医院成本核算。其实，更可怕的是赔了老本，就是把权益资本都赔进去了。要正确理解资本的收益分配。资本的收益分配是对资本运用成果的分配。严格说，医院资本运用的成果包

6、括税前进入财务费用的利息支出、租金支出和税后的纯收益。11（二）资本配置和资本利用财务管理对资本的运营有两大功能：资本配置和资本利用。这两大功能的目标是资本的收益最大。不论是营利性医院还是非营利性医院，都没有例外，都有趋利性和追求盈利的冲动。12资本配置资本配置解决资本结构的合理安排问题。包括长期资本和短期资本的安排；债务资本和权益资本的安排；债务资本中贷款和欠款的结构；权益资本中普通股和优先股的结构。资本配置可以采取两种方式：行政配置和市场配置。初次配置和再配置。13资本利用资本的利用解决资本的优化配置

7、问题，资本有效利用的衡量在财务上表现为资本的投入产出比。医院资本的利用要以尽量少的资本投入取得尽量多的收益。医院资本利用效率有三个指标：1，资本保值增值率；2，资本周转率；3，资本的投入产出率，投资收益率。14（三）资本收益最大化医院财务管理的目标：资本收益最大化。资本收益最大化才能实现国有资本保值增值，资本收益最大化和国有资本保值增值是同义词。在医院没有成为独立法人以前，医院赔本经营越办越穷，把老本都赔光了，院长有责任，但是，责任不大，是深层次体制问题。但是，如果改制成功，你这个医院法人继续赔本经营越办

8、越穷，把老本都赔光了，院长的责任就不可推卸。15四财务管理工具财务管理工具指财务管理中采用的各种技术和方法。包括财务预测、财务决策、财务计划、财务控制和财务分析。16财务预测财务预测以财务控制和财务分析所提供的资料为素材，通过预测程序，为财务决策和财务计划提供依据；财务预测方法有定性预测和定量预测。定性预测和定量预测都很重要，互相不可替代，不可偏废。脱离定量预测的定性预测缺乏说服力；脱离定性预测的定量预测是数学游戏。17财务决