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《拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、拉米夫泄联合干扰索治疗慢性乙型肝炎的疗效观察［摘要］目的：观察拉米夫定与干扰素联合用药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将150例慢性乙型肝炎患者随机分为三纟fl,各50例。联合组给予拉米夫定和重组人干扰素口-2b治疗，拉米夫定组单给予拉米夫定治疗；干扰索组单给予干扰素治疗,疗程均为1年。结果：治疗1年后，联合组HBV-DNA转阴率为86%,血清HBeAg/抗HBe转换率为4概，均优于拉米夫定组和干扰素组(PV0.05)。联合组仅出现1例YMDD变异(2%),而拉米夫定组出现8例YMDD变异(16%)。结论：拉米夫定联合干
2、扰素治疗效果优于单独应用组，并且能减少病毒YMDD变异，防止耐药发生。［关键字］拉米夫定；干扰素；慢性乙型肝炎［中图分类号］R512.62E文献标识码］B［文章编号11673-7210(2010)10(a)-047-02ClinicalobservationonLamivudinecombinationInterferontreatmentpatientswithchronichepatitisBDINGNingling,ZHUXiang,WANGYongping(DepartmentofContagion,theFi
3、fthPeople7sHospitalofSuzhou,Suzhou215007,China)［Abstract］Objective:ToobservetheeffectofLamivudinecombinationInterferoninthetreatmentofpatientswithchronichepatitisB.Methods:150pationtswithchronichepatitisBweredividedinto3groups,eachgrouphad50patients.Thepatientsi
4、ncombinationgroupreceivedLamivudineandInterferona-2btherapyforoneyear,thepatientsinlamivudinegroupandinterferongroupreceivedlamivudineandinterferona-2btherapyrespectivelyforoneyear.Results:Afteroneyear,theHBVDXAlossandHBeAg/anti-HBeseroconversionincombinationgro
5、upwere86%and48%,respectively.TheywerehigherthaninLamivudinegroupandInterferongroup(P<0.05),YMDDmutationsweredetectedinonepatientsincombinationgroup(2%),but8patientsinLainivuclinegroup(16%).Conelusion:LamivudinecombinationInterfetoninthetreatmentofpatientswithchr
6、onichepatitisBgetabettereffectanddecreaseYMDDmutalion.［Keywords］Lamivudine;Tnterferon;HepatitisB慢性乙型肝炎是世界广泛流行的传染病，可发展为肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病，是一种危害人类健康的传染病。近年来，慢性乙型肝炎首选核卄类抗病毒药物拉米夫定及免疫调节剂重组人a干扰索治疗已经取得了一定的效果，但这些药物只能抑制病毒复制，并不能彻底清除感染者体内的病毒，单独应用疗效有限，且有一些副反应，探讨有效的联合疗法非常必要，木院近两年
7、来采用拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙犁肝炎取得了较好疗效，总结如下：1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月〜2009年1月的慢性乙型肝炎患者150例，其屮，男80例，女70例，年龄19〜57岁，平均36.2岁。诊断符合全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准［1］。入选标准：患者血清IIBsAgsHBeAg、IIBV-DNA呈阳性；ALT在正常上限的2倍以上;无HAV、HCV、HDV、HEV、HIV重叠感染及自身免疫性肝病。患者了解治疗全过程，掌握治疗过稈屮的注意事项，不随意停用。排除标准：近
8、期接受抗病毒约物及免疫调节剂治疗者；患有心脏病、肾病及有-糖尿病病史者；有酗酒和吸毒史者；妊娠或哺乳期妇女。1.2方法150例患者随机分为三组，即联合用药组、拉米夫定组、干扰素组，备50例。三纟F1对象治疗前临床资料无显著性差异。拉米夫定组给予拉米夫定(苏州葛兰索威康制药公司)100mg,1次/d,口服；干扰素组给予干扰素
