呼吸衰竭ppt课件 (6).ppt

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1、呼吸衰竭的治疗及护理1呼吸衰竭的治疗与护理2呼吸衰竭定义任何原因引起的肺通气功能和/或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，称呼吸衰竭。3呼吸衰竭依据动脉血气进行诊断：在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg并排除心内解剖分流和原发于心排血量减低等因素，即为呼吸衰竭。4病因5分类血气分析分类Ⅰ型呼吸衰竭见于换气功能障碍缺氧而无二氧化碳潴留PaO2<60mmHg;PaCO2

2、正常或降低Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致。缺氧伴二氧化碳潴留PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg6分类病程分类急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭7发病机制8发病机制肺通气功能障碍总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常肺泡氧和二氧化碳分压。肺通气功能障碍肺泡通气量不足、肺泡氧分压、肺泡二氧化碳Ⅱ型呼吸衰竭。9发病机制通气/血流比例失调10发病机制肺动-静脉样分流增加11发病机制弥散障碍12发病机制氧耗量增加13缺氧与CO2潴留对机体的影响14缺氧对中枢神经系统的影响15CO2潴留对中枢神经系统的影响16缺氧对心脏、循环的影响17缺氧对呼吸的影响18CO

3、2潴留对呼吸的影响19缺氧对消化系统的影响20缺氧对造血系统的影响21临床表现221.呼吸困难232.发绀是缺O2的典型表现。243.精神、神经症状254.血液循环系统265.消化和泌尿系统症状276、酸碱失衡和电解质紊乱28合并症29诊断30诊断31治疗的原则32氧疗33为什么要低流量吸氧?34护理诊断营养失调与食欲下降、胃肠道淤血有关与通气和换气功能障碍有关。与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力、意识障碍或人工气道有关。与缺氧和二氧化碳潴留所致中枢神经系统抑制有关。与气管插管、气管切开有关。35护理措施36一般护理n环境：ü病室需要安静，阳光充足，ü空气新鲜。ü严格限制探视

4、，防止交叉感染37一般护理休息与体位38一般护理饮食护理ü给予高热量、高蛋白、富含多种维生素、易消化、少刺激性的流质或半流质饮食。ü对昏迷病人应给予鼻饲或肠外营养。39氧疗护理40对症护理n保持呼吸道通畅41人工气道护理42药物护理43并发症护理44病情观察45心理护理46健康指导1．疾病知识指导向病人及家属介绍疾病发生、发展与治疗、护理过程，与其共同制定长期防治计划。指导病人和家属学会合理家庭氧疗的方法以及注意事项。2．疾病预防指导指导病人呼吸功能锻炼和耐寒锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸及冷水洗脸等；教会病人有效咳嗽、咳痰、体位引流及拍背等方法。若病情变化，应及时就诊。47健

5、康指导3．生活指导劝告吸烟病人戒烟，避免吸入刺激性气体；改进膳食，增进营养，提高机体抵抗力。指导病人制定合理的活动与休息计划，劳逸结合，以维护心、肺功能状态4．用药指导遵医嘱正确用药，了解药物的用法、用量和注意事项及不良反应等。4849此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！